重症肺炎其他合并症的治疗

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医生主讲实录

首先是抗利尿激素异常分泌综合征的治疗,它与肺炎合并稀释性低钠血症的治疗是相同的。

主要原则为限制水入量,补充高渗盐水,当水钠为120到130mmol/l时,如果没有明显症状,主要的措施是限制水的摄入量,以缓解低渗状态。如果水钠小于120mmol/l,有明显低钠血症症状时,按3%的氯化钠每公斤体重十二毫升给予,可以提高水钠10mmol/l计算,先给二分之一量,在两到四小时内静脉点滴,必要时四小时后可以重复一次。在出现了脓胸和脓气胸时应该及时进行穿刺引流,如果脓液黏稠,经反复穿刺,抽脓不畅或者发生张力性气胸时,可以考虑进行胸腔闭式引流,对于合并佝偻病、贫血和营养不良时,应给予相应治疗。

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