重症肺炎的氧疗和气道管理

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医生主讲实录

对于有缺氧表现,比如烦躁,口周发绀时需要吸氧,多用鼻前庭导管给氧,经湿化的氧气流量为每分钟0.5到1升,氧浓度不超过40%,新生儿或者婴幼儿可以用面罩、氧罩和鼻塞给氧,面罩给氧流量为每分钟2到4升,为50%到60%,要注意及时清除鼻腔分泌物和进行吸痰,以保持呼吸道通畅,改善通气功能,气道的湿化非常重要,有利于痰液的排出,雾化吸入有助于解除支气管痉挛和水肿。

分泌物堆积下呼吸道,经湿化和雾化仍然不能排除,使呼吸困难加重时应进行气管插管,以利于清除痰液。严重病例宜短期使用机械通气,接受机械通气的患者应尤其注意气道湿化,变换体位和拍背,保持气道湿度和通畅。

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