股骨头坏死可进行X光片、CT、核磁共振以及核素骨扫描检查,这些检查有各自的优势和作用。
核素骨扫描对于诊断早期股骨头坏死的敏感性很高,但是需要与其他的髋关节疾病进行鉴别,可用于筛查病变以及寻找多部位坏死病灶。
核磁共振是目前国际上公认的早期诊断股骨头坏死的金标准。
对于Ⅱ期、Ⅲ期股骨头坏死病变的患者,ct检查可以清楚的显示坏死病灶的边界、面积、硬化带、病灶自行修复以及软骨下骨情况,并且在显示软骨下骨骨折的清晰度与阳性率,优于核磁共振以及x光片检查,加用二维重建可显示股骨头冠状位整体情况。
因此对于早期发现病灶诊断方面,核磁共振和核素骨扫描较为理想,而对于中晚期已经确诊的骨头坏死,可以使用ct和x线检查了解病变范围,ct在确定病灶以及选择治疗方法上优于x光片。