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• 脚踝骨折需要做手术吗

  要看骨折的类型，骨折的移位情况。如果单纯的裂纹骨折、下胫腓韧带、三角韧带或外侧的距腓前韧带、跟腓韧带、距腓后韧带都没有损伤的话，当然可以简单地，打个石膏就可以了。但是如果骨折移位了，就需要手术治疗了。所以临床上比较严重的一种骨折，叫三踝骨折，就是踝关节的内踝、外踝、后踝都有骨折了。这个手术的时候，对我们专业医生来讲，后踝的骨折的处理更重要，因为它在后方，不太容易暴露，有的医生容易轻视后踝骨折。现在足踝外科的医生，越来越认识到，后踝的骨折块的复位和外踝的长度，对将来患者的功能影响是最大的，所以说应该重视后踝的处理。当然后踝处理好了以后，外踝、内踝都是根据骨折的类型来解决的。如果三踝骨折，手术做得很好，一般的正常情况下，固定一个月就可以下地行走了，当然术后三天你可以扶拐行走，到术后一个月你可以踩地，根据你骨折愈合的情况，这个由医生来定。什么时候拆石膏，最快的一个月可以拆石膏，但是有的时候，需要一个半月，还是两个月这需要医生来判定。因为每个人的愈合情况不一样，如果我骨折愈合得很快，一个月就可以下地、逐渐行走了。如果它愈合得不好，尤其老年人，可能需要一个半月到两个月，这时候需要你的医生，来进行判定到底什么时间能能下地行走。

  

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  陈兆军 主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-06-14 14184次

• 脚踝骨折多久能走路

  足踝部骨折是我们常见的骨折，它一般的都是关节内骨折，所以它要求复位是解剖复位，也就是说必须要骨折的地方完全要对齐。骨折什么时候能够走路，我们一定要看看，骨折的有没有韧带的损伤，是单踝骨折还是双踝骨折，还是三踝骨折，骨折的程度是否是粉碎性骨折，来判定一下。一般来说，没有明显移位的裂纹的骨折，至少6周到8周，那么怎么判定能不能走路，要看看骨折部位有没有压痛，有没有深压痛，骨折部位的肿胀是否消退了。先做一个不负重的活动，跖屈、背伸做一个活动，看看有没有什么疼痛的情况。然后再可以做架双拐的这种活动，轻微的负重一下活动试试，逐渐的再做负重的，完全负重的活动。

  

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  李鼎锋 主任医师北京中西医结合医院

  2018-10-19 43018次

• 左内外踝骨折手术
  对于内外踝骨折只要能进行手术的，主要还是由于错位了，否则一般还是可以选择保守治疗的。如果出现错位的情况必须要手术治疗，这属于关节内得骨折，如果不积极的进行复位，关节面就会不平整，很容易就会形成创伤性关节炎。为了避免后遗症的发生，积极的手术治疗还是必须的，手术之前需要积极的术前准备，一般排除手术禁忌才可以手术治疗，麻醉一般还是选择联合麻醉，麻醉以后一般内踝大部分还是需要螺钉固定的，外踝还大部分还是需要进行钢板外固定。对于固定以后的病人，手术以后还是需要严格的进行消炎，预防感染很重要，一般两三天就需要伤口换药一次，再就是需要应用一些抗凝药物预防血栓的发生，大部分愈合还是比较良好的，因为局部的血运还是比较丰富的，所以说骨折愈合不是问题。
  语音时长 1:31”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-07-15 3101次

• 内外踝骨折手术步骤
  ​首先需要确定内外踝骨折，需不需要做手术这是非常重要的，因为这属于关节内的骨折，一旦出现错位必须要手术治疗的，否则就会畸形愈合，影响正常功能的。如果确定了需要手术治疗的，那就需要积极的进行术前准备，手术之前准备非常关键，可以减少一些并发症和后遗症的发生。如果术前检查没有手术禁忌，那就可以在腰硬联合麻醉下进行切开复位内固定手术治疗，一般手术方案比较容易确定，一般手术也不难，手术以后的病人还是送入病房，抬高患肢需要积极的进行消炎治疗的预防，预防感染是非常重要的，一般两三天就需要伤口换药一次，防止感染，再就是对于这样的病人，预防血栓也是至关重要的，需要积极的应用一些抗凝的药物治疗，一般两周左右就可以拆线，一个半月左右就可以加强关节的屈伸活动来恢复正常功能，完全的骨折愈合，如果顺利大约需要三个月左右的时间。
  语音时长 1:32”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-07-15 4352次

• 内外踝骨折严重吗
  病情分析：内外踝同时发生骨折还是比较严重的，说明在外伤当时局部受力是比较大的，而且受力时间较长。如果治疗不当，容易导致踝关节创伤性关节炎，负重活动时疼痛严重影响走路。意见建议：内外踝骨折后，应该立即到医院完善影像学检查，明确骨折的严重程度。通常内外踝同时骨折，即使没有明显的移位，也需要进行手术治疗，这样可以保证内外侧副韧带的强度，恢复踝关节的稳定性，降低发生创伤性关节炎或习惯性踝扭伤的几率。
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2020-07-04 1202次

• 左脚内外踝骨折严重吗
  病情分析：左脚内外踝骨折以后还是非常严重的，因为这属于关节内的骨折，如果对移位的骨折没有进行复位，很容易就会形成畸形愈合，导致病人局部形成创伤性关节炎。意见建议：位置比较好的，可以严格的进行支具或者石膏托外固定。而对于骨折存在有移位的，就有必要积极的用钢板螺钉进行内固定，恢复正常的解剖结构，促进病人骨的愈合，术后需要严格的进行卧床休息保护一段时间。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-11-25 1402次

• 内外踝骨折是哪里
  一般的内外踝骨折就是平常我们说的踝关节，一般是指踝关节内侧和外侧都有骨折，这种情况就说明损伤还是比较重的，一般这属于关节内的骨折。如果是有错位，一般的治疗办法还是需要积极的进行复位治疗的，否则就会畸形愈合，关节面就会不平整，很容易就会形成创伤性关节炎，后期走路就会出现疼痛的感觉，会加快关节的退变。所
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 411次

• 内外踝骨折是大手术吗
  首先说明一点，这个不属于大手术，一般这种伤，积极的进行手术治疗，主要还是根据骨折错位，然后才决定治疗方案。如果位置比较好，大部分还是可以选择保守治疗，这属于关节内的骨折，一旦错位就会畸形，愈合引起创伤性关节炎，所以积极的手术是必须。一般这种手术切口都比较小，一般对于内踝大部分两枚螺钉，或者是一枚螺钉
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 529次