过敏性紫癜的药物治疗原则，在临床上应用的比较多的就是糖皮质激素或者是糖皮质激素加一些免疫抑制剂的应用。
因为过敏性紫癜属于全身的小血管炎引起的全身的症状，可能会出现一些非血小板减少性可出现皮肤紫癜，腹痛，胃肠道出血，关节痛，肾脏损害等等症状。
在临床上，因为它的发病机制还没有研究清楚，所以缺乏统一的治疗方案，所以在临床上基本上是对症处理比较多。使用糖皮质激素是可以减轻它的胃肠道的反应，以及关节炎，血管神经性水肿，以及肾损害的一些临床表现。
使用糖皮质激素，还可以加一些比如说关节痛，加一些非甾体抗炎药，加一些免疫抑制剂的应用，免疫抑剂制可以用糖皮质激素，过敏性紫癜反应不佳或者是依赖加重，可以改用吗替麦考酚酯，可以改善一些胃肠道的症状，包括腹痛和肠出血的一些情况。
关节症状和皮疹的反复发作，也可以采用静脉选择甲泼尼龙和环磷酰胺冲击疗法。如果合并其他的一些出血，肺泡出血的病例，可以选择静脉环孢霉素a进行有效的治疗。那么近年来吗替麦考酚酯，环磷酰胺，硫唑嘌呤，还有咪唑立宾，环孢素a，他克莫司等免疫抑制剂，是常用于严重的过敏性紫癜的患者的治疗的。但目前还没有有效的证明它可以对过敏性紫癜肾脏或者是意外的治疗方案有效，需要进一步的研究认证。
还有一些报道，是可以选择一些丙种球蛋白，丙种球蛋白可以改善过敏性紫癜的坏死性的皮疹，严重的胃肠道症状，还有脑血管的一些症状。所以它可以选择一些比较严重的过敏性紫癜的患者，使用糖皮质激素无效的时候，可以选择药物进行治疗。
