类风湿的发病可能与遗传,感染,性激素等有关系,风湿关节炎的病理主要有滑膜衬里细胞增生,间质大量炎性细胞浸润,以及微血管的新生,血管翼的行程以及软骨和骨组织的破坏等。
类风湿关节炎关节受累一般是多关节受累,呈对称性关节炎,易受累的关节有手,足,腕,踝以及颞颌关节等小关节,其他还有肘,肩,颈椎和髋关节,膝关节等。
关节畸形可以出现手的畸形,比如梭行肿胀,尺侧偏斜,天鹅颈样畸形,纽扣花样畸形等,除了关节受累之外还可以出现全身多脏器受累。
反应性关节炎与感染有关,是在某些特定部位感染之后出现的关节炎,比如肠道和泌尿生殖道的感染,一般是累及大关节为主,比如膝关节等,不对称分布。