病因有很多,大致可分为以下三类。
一、肾脏病变,疾病主要侵犯肾脏,且以肾脏为主要表现。如各种慢性肾小球肾炎、慢性间质性肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结石、肾结核、遗传性肾炎、多囊肾、髓质囊性病、肾动脉狭窄、肾小管性酸中毒等,
二、下尿路梗阻,如前列腺肥大、前列腺肿瘤、尿道神经源性膀胱等,主要表现为膀胱功能失调,容易继发感染而引起肾功能衰竭。
三、全身性疾病与中毒,常因肾受侵后导致肾功能衰竭,如高血压、肾动脉硬化症、恶性高血压、心力衰竭、糖尿病、高血钾或低血钾症,原发性与继发性淀粉样变性、结节性多动脉炎、系统性红斑狼疮、过敏性紫癫、骨髓瘤、巨球蛋白血症、肝硬化、镇痛药及重金属、铅、铬等中毒等。