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• 胃十二指肠溃疡传染吗

  其实溃疡这个病本身它不传染，它不会说这个病人得溃疡了，把这个溃疡传给旁边的人了。传染的是致病因素里头的一种，就是幽门螺旋杆菌。因为幽门螺旋杆菌是一个传染性的细菌，它通过的是口口传播。也就是说我们可能共同进餐，摆了一堆的食物，有的病人是含有幽门螺旋杆菌，我们中国人都是共同进餐，而不是分餐制，这个时候筷子进入他的口腔以后，我们再去夹菜的时候，就会把旁边的菜污染，然后另外一个人再夹了回去，吃进去以后，它就可能进入到胃里头定居。所以我们得了幽门螺旋杆菌的病人，建议他回家以后先分餐。还有一种情况就是我们这个食物，现在夏天喜欢吃凉拌菜，这个凉拌菜里头的食物，没有经过严格的清洗，我们有可能就会被粪便污染的东西进入到我们食物里头来，然后经过粪口传染。在家里如果确定有一个人得了幽门螺旋杆菌，你们都去查一下，如果都有感染，我们共同治疗。因为这个你没办法明确是谁传染给谁了，我们就是考虑怎么办就行了。治疗最好是全家人都能够根治是最好的，否则还是可以人与人之间传染的。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 8314次

• 胃十二指肠溃疡容易复发吗

  胃和十二指肠溃疡，只能说它叫修复，糜烂修复了，那就是治愈了。根治的话，可以说是幽门螺旋杆菌，叫根治或者叫根除。有时候临床说根治，是指的肿瘤的根治，所以胃十二指肠溃疡，只能说它是治愈，这个是可以愈合的。现在药物非常的先进，像质子泵抑制剂这些药物，临床上应用已经很好了。在十多年前，那时候治疗溃疡的药物，首选是H2受体阻断剂，雷尼替丁、西咪替丁等等药物，说质子泵抑制剂PPI，是新型的药物，它的特点疗效好，缺点是价格贵。但是时隔十来年，现在不存在这个问题的，这些药物都已经非常的平民化了，像奥美拉唑这种药物的话，医保是全额报销，雷贝拉唑、泮托拉唑，还有就是奥美拉唑，这些都是以内报销80%左右，所以这是患者的福音，能够在规律的治疗两个月左右，再复查胃镜的话，溃疡长得非常漂亮，也就是叫临床治愈。那么胃和十二指肠溃疡，能不能复发呢，答案是肯定的。我们说溃疡有慢性、周期性、节律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季节，季节交替的时候，这种病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季节。幽门螺旋杆菌是最主要的病因，幽门螺旋杆菌是可以根除的，但是它可以再发，也就是说再感染。因为任何人，不管成人还是儿童还是老人，都是易感人群，它不像水痘，得过一次以后终身免疫有抗体。这个幽门螺旋杆菌，它不产生保护性抗体，它可以再次感染，这个病因如果说没有去除，或者说它再感染了；还有一种情况就是，胃酸分泌还是很高的话，溃疡就可以反反复复的发生。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 11677次

• 十二指肠溃疡鉴别诊断
  十二指肠溃疡诊断鉴别的方法主要有以下几种：第一，要经过体格的检查，看有无阳性发生，一般常见的阳性体征就是上腹部特别是中线右侧有局限性轻压痛，在穿透性溃疡周围有较多的炎性反应的时候，压痛的范围可能会有明显的增大，甚至出现腹肌紧张，并且可以再上腹部触及到具有明显的压痛或者是包块的情况，这些症状均可以初步判断为是十二指肠溃疡。第二，主要是要根据x线钡餐检查来进行判断，x线征象是龛影，充盈加压的时候显示龛影正面呈现类似圆形或者是米粒状的钡斑，大多数边缘比较光滑，周围一圈透明带，可见黏膜纠集，这种情况多数是十二指肠溃疡的表现。
  语音时长 1:45”
  孟岩 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-23 4705次

• 十二指肠溃疡的鉴别诊断
  十二指肠溃疡的鉴别诊断，主要是上腹痛的鉴别诊断，也就是说需要与其他有上腹痛症状的疾病鉴别。像常见的是急性胆囊炎慢性胆囊炎，急性胰腺炎，慢性胰腺炎，还有慢性肝炎，急性肝炎，功能性消化不良等疾病鉴别。但是如果作为电子胃镜检查，就可以明确是否有十二指肠溃疡的存在。另外，胃镜检查如果明确见到十二指肠溃疡胃溃疡，也要注意与胃癌和胃泌素瘤鉴别。这里要提醒大家，如果已经明确诊断十二指肠溃疡，建议要在消化内科医生的指导下，正规的治疗，一直到溃疡治疗愈合为止，以免溃疡加重，导致并发症的发生，像出血，创口梗阻等。
  语音时长 1:34”
  陈和萍 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2018-10-31 7492次

• 胃溃疡与十二指肠溃疡如何鉴别诊断
  病情分析：胃溃疡与十二指肠溃疡的鉴别诊断主要根据临床症状，同时结合胃镜检查或消化道钡餐检查进行鉴别诊断，予以明确。胃溃疡与十二指肠溃疡均可以表现为腹痛，腹胀，恶心，烧心，反酸等症状。但胃溃疡饭后疼痛较为典型，而十二指肠溃疡典型症状为饥饿性疼痛。意见建议：对于胃溃疡与十二指肠溃疡的患者，都应当保持良好的饮食及生活习惯。清淡，易消化饮食，避免生冷，油腻，油炸，刺激，辛辣的食物，忌烟酒，浓茶，咖啡等等。
  杨蜜蜜 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-20 601次

• 如何诊断十二指肠溃疡
  病情分析：十二指肠溃疡病程比较长，主要表现规律性的上腹部疼痛，以餐后或者夜间疼痛，一般进食后或者吃药时候有缓解。也有部分人没有明显的规律性疼痛，只是表现为上腹或者不适的症状。因此诊断十二指肠溃疡建议应该到消化内科做一下胃镜检查。意见建议：胃镜检查是需要空腹的，一般建议最少空腹6个小时以上。十二指肠溃疡患者可以服用奥美拉唑或者雷贝拉唑2~4周。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2019-12-09 801次

• 胃溃疡十二指肠溃疡的鉴别
  胃溃疡和十二指肠溃疡都属于消化性溃疡，都是常见的疾病，主要的鉴别要点分为以下几点：①发病特点：十二指肠溃疡发病率较胃溃疡高，前者多发生于青壮年，后者多发生于中老年；②发病机制：胃溃疡以粘黏膜屏障功能降低为主，十二指肠溃疡以高胃酸分泌为主；③发病时间：胃溃疡多为餐后痛，十二指肠多为夜间痛及饥饿痛；④辅
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-12-28 10405次

• 十二指肠溃疡
  十二指肠溃疡通常是指十二指肠在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下，防御失衡而消化自身黏膜所形成局部炎性缺损。胃酸通常具有腐蚀性，可腐蚀胃和十二指肠黏膜。但一般情况下，胃和十二指肠的内壁会有一层能起到保护作用的黏液屏障。当出现某些情况导致胃酸的增多或保
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2023-03-22 0次