结肠癌起病比较隐匿,早期经常见粪便隐血阳性,随后有可能会出现以下临床表现:
一、排便习惯与粪便性状改变,这是结肠癌最早出现的症状,多以血便为突出表现,或有痢疾样脓血便,伴里急后重,有时表现为顽固性便秘,大便形状变细,也可表现为腹泻与糊状大便,或腹泻与便秘交替,甚至无明显粘液脓血,多见于右侧大肠癌。
腹痛也是结肠癌的早期症状,多见于右侧大肠癌,表现为右侧腹痛,腹部的钝痛,或同时涉及右上腹、中上腹,因病变可使胃结肠放射加强,所以可以出现餐后腹痛,大肠癌并发肠梗阻时腹痛加重,或为阵发性绞痛。
因大肠癌位于直肠者占半数以上,所以直肠指检是临床上不可忽视的诊断方法,多数直肠癌患者经指检可以发现,直肠肿块质地坚硬,表面呈结节状,有肠腔狭窄,指检后的指套上有血性粘液,全身情况可以有贫血、低热,多见于右侧大肠癌,晚期患者有进行性消瘦、恶病质腹水等。