原发性肺结核的发病机制

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医生主讲实录

原发性肺结核是结核杆菌侵入肺内引起来的感染。

一般情况下原发性肺结核主要是儿童时期肺结核比较多见,一般情况下是机体对结核菌的高度敏感性导致的。结核菌进入儿童机体内躲在肺部形成原发病灶,为特异性的结核病变。

由于敏感性以及反应增高,在原发病灶周围会出现明显的病灶周围炎症,这就是非特异性的炎症,常伴有多发性的浆膜炎,多发性的关节炎,疱疹性结膜角膜炎,结节性红斑等过敏表现症状。另外会有淋巴细胞广泛受累,早期的血行播散。

在病理改变上一般情况下基础的病理改变主要就是原发病灶出现纤维蛋白性的肺炎表现,中心有干酪样坏死,然后出现增殖性的结核结节。会有纤维薄膜形成,病菌经病灶周围的淋巴管侵入肺门淋巴结,干酪化淋巴结往往相连紧贴支气管壁会有炎性渗出,增殖坏死的改变。

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