原发性肺结核患者的临床表现往往起病缓慢,常常是以全身结核中毒症状为主,会出现长期的不规则低热、食欲不振、盗汗、乏力。
婴幼儿有可能会表现为急性起病,突然高热,两到三周以后转变为持续低热。
有可能会有高度肿大的淋巴结,有可能会出现局部的压迫症状,常表现为干咳,或者刺激性的咳嗽、有哮鸣音、声音嘶哑,引起支气管穿孔有可能会发生呼吸困难,甚至窒息。
压迫静脉有可能会导致胸部静脉怒张,部分患者有胸痛,少数患者可伴有结核变态反应引起的过敏表现,结节性红斑、疱疹性结膜炎以及结核风湿症。
患者常呈现发育迟缓、营养不良、消瘦、贫血,有可能同时伴有周围浅表淋巴结肿大,以颈部和耳后部比较常见,胸部常常没有阳性体征。
原发灶范围大有可能会叩诊出现浊音,听诊呼吸音会减弱,当肿大的淋巴结压迫支气管时,有可能会有局部的哮鸣音。