如果梗塞的面积比较大或堵塞的血管比较大,而侧支循环又没有完全建立,有可能出现瘫痪。瘫痪在床的病人如果丧失自理能力,需要人精心护理。
长期瘫痪在床的病人一定要注意预防各种感染的发生,比较常见的感染是泌尿系感染、肺部感染、压疮合并感染等。患者可能出现发热,甚至出现菌血症而出现高热、寒战,需要合理运用抗生素抗感染治疗。
要保持家庭病房室温在16到22度,湿度在60%到70%。住院期间要向护士学习经胃管注入食物和药物,气管内套管的消毒、吸痰、翻身、扣背、口腔护理、会阴护理和全身擦洗等工作。
房间要定期消毒,准备好必需的辅助器械,病人的房间最好朝阳,可摇动的多功能气垫床,备好家用吸痰器、空气加湿器、紫外线消毒灯、雾化吸入器等。为了降低出院后尿路感染的几率,可以通过定时开放尿管,训练患者膀胱功能。拔除尿管以后给予外固定自制尿袋,既方便尿液又可以减少会阴部湿疹及压疮的发生。