下消化道出血的治疗

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医生主讲实录

下消化道出血的治疗应该按不同的病因制定治疗方案,在未能明确出血的原因时,应该给予抗休克支持治疗,并应该绝对的卧床休息,严密观察血压、脉搏、呼吸以及末梢血循环情况,准确记录患者的出血量,定期的复查血红蛋白、红细胞数目,注意电解质、肝肾功能。

对于能够明确出血的原因,应该及时的手术治疗,要进行针对性的手术治疗,目的首先是控制出血,在病人全身情况以及局部条件许可的前提下,可对病变部位,做比较彻底的外科手术。因为盲目剖腹探查下,消化道出血治疗的失败率比较高,尽量不要盲目剖腹探查治疗。

另外,可以进行介入、放射治疗,应用某些药物,比如加压素动脉内滴注、动脉栓塞治疗,还有就是应用一些止血剂。还有就是对于局部的止血,在纤维结肠镜所及的范围内,对出血灶喷洒肾上腺素、高铁止血剂等,也可用高频电凝、冷冻和激光来止血。

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