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• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 4840次

• 上消化道出血的病因？

  上消化道主要分为食管、胃、十二指肠，十二指肠球部、降部、水平部，屈氏韧带之上的部分，都叫上消化道，引起上消化道出血的原因有很多种，比较常见的是下面几种。它主要分为有肝硬化的病人，和没有肝硬化的病人，有肝硬化的病人呢，因为严重并发症就会出现，食管胃底静脉曲张，这种食管胃底静脉曲张破裂了，是肝硬化的病人上消化道出血，最常见的原因。这种病人的本身，食道胃底静脉曲张，在粘膜表面如果有一点点了，如果有一点点的擦伤，就会导致井喷式的大出血，这是肝硬化的病人。对于没有肝硬化的病人，出现上消化道出血，主要是什么溃疡，急性出血性胃炎，血管壁面，卉门粘膜撕裂。当然每一种情况，都要通过胃镜这种方法，才能真正进行确诊，所以呢，我们看到了上消化道出血，常见病因有哪几种，一个是肝硬化导致的，食管胃底静脉曲张破裂出血。没有肝硬化的病人的主要是溃疡，尤其年轻人比较多见，但年龄大人也会多一点，因为年龄大的人，要吃一些恩赛的药物，就是一些阿司匹林，或者是一些止疼药，诱发这种溃疡。但一般来讲，十二指肠球部溃疡，还是年轻男性比较多一点，像急性出血性胃炎，和血管壁面的相对少一些。

  

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  彭涛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-12-24 3525次

• 引起上消化道出血的上消化道疾病
  1．食管疾病。食管炎（反流性食管炎、食管憩室炎），食管癌，食管损伤（物理损伤：食管贲门黏膜撕裂综合征又称Mallory-Weiss综合征、器械检查、异物或放射性损伤；化学损伤：强酸、强碱或其他化学剂引起的损伤）。2．胃十二指肠疾病。消化性溃疡，胃泌素瘤（Zollinger-Ellison综合征），急性糜烂出血性胃炎，胃癌，胃血管异常（血管瘤、动静脉畸形、胃黏膜下恒径动脉破裂又称Dieularoy病变等），其他肿瘤（平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、息肉、淋巴瘤、神经纤维瘤、壶腹周围癌），胃黏膜脱垂，急性胃扩张，胃扭转，膈裂孔疝，十二指肠憩室炎，急性糜烂性十二指肠炎，胃手术后病变（吻合口溃疡、吻合口或残胃黏膜糜烂、残胃癌）、其他病变（如重度钩虫病、胃血吸虫病、胃或十二指肠克罗恩病、胃或十二指肠结核、嗜酸性粒细胞性胃肠炎、胃或十二指肠异位胰腺组织等）。
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  冯罡 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-08-07 1551次

• 怎么引起上消化道出血
  上消化道出血的原因比较多，例如像食管的问题，像食管炎，食管溃疡以及食管癌，其次的话胃以及胃炎，胃溃疡，胃癌，还有一些像十二指肠球部溃疡，胆道出血以及胰腺的出血都可以导致我们出现上消化道出血。引起上消化道出血以后，病人可能会表现为一个呕血的情况，呕吐的一个内容物大多数是一个咖啡样的内容物，同时，有些可以伴有一些暗色的血，同时病人可能会有头晕，心慌，胸闷等表现。有时候如果出血量比较大的话，可能会出现一个血压下降的情况，当然如果出血量比较少的话，病人可能连呕吐都不会有，它只是表现为一个大便的颜色变黑。诊断上消化道出血的话，我们需要通过做胃镜的检查来明确，如果是胃黏膜的一个病变导致的出血，我们可以使用一些药物对症治疗。如果是食管胃底静脉曲张的话，我们可以在倍镜下做套扎或者是通过外科的手术进行治疗，总之我们通过做一些检查发现引起上消化道出血的原因，针对原因进行一个有效的治疗。
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  邓涛 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-04-28 1230次

• 上消化道出血怎么引起的
  病情分析：一般情况下引起上消化道出血最常见的原因就是上消化道溃疡。如果患者长期饮食不规律，可能会出现胃炎，从而会引起溃疡。另外一种原因就是患者在进食时吃一些硬物刮伤了食管，也会引起上消化道出血。意见建议：建议上消化道出血的病人，在平时的生活中应保持良好的生活习惯和饮食规律，应尽量避免吃一些生冷，生硬，粗糙的食物。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-06-03 1002次

• 上消化道出血是什么贫血
  上消化道出血贫血的类型属于失血性贫血，上消化道在临床上是指食管，胃，十二指肠，空肠上段和胆道，上消道出血的主要临床表现就是呕血和便血，或者仅仅有便血。在成人，全身总血量约为体重的8%，如果一次失血超过全身总血量的20%，大约是80到1220ml以上的，并引起休克症状和体征称为上消化道的大出血。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2019-01-12 2001次

• 上消化道出血贫血类型
  上消化道出血贫血的类型属于失血性贫血，上消化道在临床上是指食管、胃、十二指肠、空肠上段和胆道，上消道出血的主要临床表现就是呕血和便血，或者仅仅有便血。在成人，全身总血量约为体重的8%，如果一次失血超过全身总血量的20%，大约是80到1220毫升以上的，并引起休克症状和体征称为上消化道的大出血。上消化
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 113次

• 上消化道出血是如何引起的
  上消化道出血的原因主要有下面几种，第一是炎症性的因素，主要是指的胃肠粘膜炎症所引起的充血性糜烂溃疡，其中胃溃疡引起的出血占绝大多数。第二、机械的因素，包括食管裂孔疝引起的粘膜擦伤，粘膜的嵌顿、梗阻引起出血。剧烈的呕吐也会引起食管与胃连接处粘膜撕裂导致出血。第三、血管因素。肝硬化引起的食管胃底静脉曲张
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 239次