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• 肺心病的症状

  肺心病是呼吸科常见的疾病，它是顾名其思义，既有肺部的疾病，也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病，导致心脏的疾病，它的全程叫肺原性心脏病，简称肺心病，它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管，它的这种或者肺动脉的病变，导致的肺动脉的压力增高，继而引起心脏的回心血量障碍，完了导致的右心增大，导致的右心衰竭。它的临床症状，就会有呼吸系统的症状，和心脏心衰的症状。一般肺心病，分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段，那就是以呼吸道的疾病为主，比如说慢阻肺的症状，比较多见，比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌，就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面，会出现心脏的右心的增大了，肺动脉的压力增高，室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的，或者可以有轻度的心衰，比如到了傍晚上会出现下肢的水肿，心率的增快，活动以后心慌，都是代偿状态。如果要是比较严重了，咱们就叫失代偿状态，肺心病的失代偿，就会出现心脏的，心衰的比较典型，比较多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，动则气短，喘憋加重，夜里边可以出现端坐呼吸，出现心率的增快。右心的增大以后，就会出现消化道的瘀血，就会出现食欲纳食不下，下肢水肿，也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段，就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸，白天就会缺氧的状态，嗜睡、球结膜水肿，所以肺心病，临床的阶段不一样，表现症状也可以不一样，有轻重，差别还是很大的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 17199次

• 肺心病严重吗

  应该说肺心病是比较严重的病，因为不光是肺有病，心脏也有病，人体的两个重要脏器都发生了病变，当然是很重的。但是这个重的病，它有一个从轻到重的发展过程。轻的时候，我们叫它代偿期，它虽然心肺都有病了，但是病症还比较轻，对病人的生活质量影响还不是很大。这个时候一般临床的表现，比如咳嗽、咳痰、一动就喘，有的时候下肢出现水肿，但是经过积极治疗病情能够很快得到缓解，可以进行正常的生活，这是机体还能够代偿。但是如果这个病情不能得到及时的控制，它的病情就会向失代偿阶段发展。这种失代偿就是呼吸的症状就会发展到呼衰，心脏病症就发展到心衰。到这种阶段的时候，就影响到病人的生活质量了。因为它就出现比如咳嗽、咳痰、一动就喘、夜间不能平卧、呼吸急促，甚至紫绀、心衰可以出现心律失常、心率增快、球结膜水肿、全身水肿，以至肝脾肿大、肝痛。所以这种到了严重的呼衰和心衰，这就有生命危险了。到了失代偿阶段，那就是很严重的阶段，这种病人随时就会有死亡的危险。所以肺心病到了失代偿阶段，那就是非常危险的代偿阶段和失代偿阶段，它是可以互相转换的。如果要是这种代偿阶段反复的感染，或者是急性加重，那可能就会出现一种具体的失代偿。所以对于代偿阶段的肺心病病人和家属也要给予充分的认识，让他病情稳定在现有的阶段不再进一步加重，这样病人的生命才能够不受到威胁。否则这种心肺功能的衰竭，那生命随时就有这种终结的可能性。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 11602次

• 肺心病引起心衰表现
  肺心病又叫肺源性心脏病，临床上主要是由于支气管肺组织和肺动脉血管病变引起肺动脉高压，进而引起右心扩张，伴或不伴有右心功能衰竭的一类心脏病。在临床上可以根据患者的起病缓急和病程的长短分为急性肺心病和慢性肺心病，临床上一般是以慢性肺心病最多见，患者会出现有不同程度的心肺功能损害，所以可以根据这个情况，将分为代偿期和失代偿期，患者往往表现有咳嗽，咳痰，气急，活动后心悸，呼吸困难，劳动耐力下降等临床症状。肺心病失代偿期时也就出现有心力衰竭，致使患者主要表现的是有明显的心悸，活动后会明显出现，有的甚至患者出现有食欲不振，恶心、呕吐，腹胀等胃肠道不适症状，同时患者还会有明显的有颈静脉怒张，紫绀等现象；也有患者会有不同程度的心律失常，患者也会出现有下肢浮肿等现象，这些都是肺心病引起心衰的主要临床症状。
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  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2019-08-16 1286次

• 肺心病心衰的临床表现
  肺心病心衰的临床表现首先在于呼吸困难的程度明显加重，患者可以有动辄气喘，甚至是卧床时就感觉有呼吸困难，同时常伴有心慌不适。如果患者是因为呼吸道感染而诱发其急性加重，常常可以伴有咳嗽、咳脓痰的现象，部分患者可能因为肺部感染而出现发热不适。患者同时常常有腹胀、纳差、尿少、双下肢浮肿等症状。如果是由慢阻肺、支气管哮喘、支气管扩张而导致的肺心病心衰，此时常常伴有不同程度的呼吸衰竭的形成，严重者可以出现肺性脑病，而表现为精神神志的异常改变，患者可以有谵妄、嗜睡，甚至是浅昏迷等。部分患者因严重的心衰常继发心肌缺血或出现了少量胸腔积液，而表现为不同程度的胸痛，此时亦需要予以相应的鉴别。
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  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-04-04 1864次

• 肺心病心衰的表现有哪些
  肺心病引起的心衰主要为右心衰竭，常见症状为气促更明显，心悸、食欲不振、腹胀、恶心等。发绀更明显，颈静脉怒张，心率增快，可出现心律失常，剑突下可闻及收缩期杂音，甚至出现舒张期杂音。肝大且有压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿，严重者可有腹水。
  郑德玉 副主任医师济南市中西医结合医院

  2018-11-29 2002次

• 肺心病心衰症状
  肺心病右心衰竭的症状主要，包括技术更明显，心悸，食欲不振，腹胀恶心，同时有颈静脉怒张，心率增快，心率失常的情况。严重者可有腹水，少数患者可出现肺水肿及全身衰竭的情况，同时还有咳嗽咳痰，憋喘等原发病的症状。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-07 1401次

• 肺心病引起心衰表现
  肺心病患者引起的心衰，主要表现为右心衰竭的相关症状。患者会因为右心衰竭而表现出气促、乏力、心悸等。同时，因为静脉回流受阻而引起食欲减退、腹胀以及恶心、呕吐等症状。患者还会因为静脉回流受阻而出现颈静脉怒张，以及心律失常、剑突下可出现心脏收缩期以及舒张期杂音。同时，患者会因为肝静脉回流受阻而导致肝大，严
  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2020-03-26 2082次

• 肺心病心衰的治疗
  肺心病心衰治疗分为急性加重期的治疗以及缓解期的治疗，急性加重期的治疗包括以下几点：第一、控制感染，根据痰培养以及药敏实验选择抗生素，常用的有青霉素类，氨基糖甙类，喹诺酮类以及头孢类抗生素，原则上选用窄谱抗生素，选用广谱抗生素时必须注意可能发生的继发性真菌感染。第二、氧疗，通畅呼吸道，纠正缺氧和二氧化
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 304次