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• 胸腔引流管的作用

  食道闭锁需要留置胃管，其实还有一个比较重要的就是胸腔引流管，因为这个手术我们是经胸腔做个口，通过微创，必要时需要开胸等方式进行手术。所以会形成一个气胸，就是相当于是胸腔与外界会相通，所以我们会留置一个胸腔闭式引流管。目的就是对于早期手术以后，引流胸腔内的气体。胸腔引流管还有一个作用就是如果对于位置比较高的，就是吻合压力比较大，有可能出现吻合口瘘的情况，起到一定引流作用。所以对于这个管也是比较重要的，如果早期一旦脱出，很容易形成气胸，影响孩子的呼吸。但是这个胸腔引流管的拔除，也是需要经过充分的护理，还有评估以后才能进行处置的。如要拔除胸腔引流管，首先没有引流量出来，证明孩子肺部情况非常好。比如通过拍胸片或其他的方式进行检查明确以后，我们采取早期是夹闭，夹闭后没有特殊情况出现，孩子生理情况基本平稳，然后采取拔除。所以早期引用胸腔引流管很重要，后期也要根据孩子的实际情况及时进行拔除。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-29 11227次

• 慢性脓胸的病因

  很多患有慢性脓胸的患者都不太清楚自己为什么会患有疾病，那么我们就来说说慢性脓胸的病因到底都有哪些。1，比如说这个急性脓胸治疗不及时不恰当，如未能及时诊断、早期选用抗菌素不当和药物剂量调整不及时，或没有及时穿刺抽脓或做引流术，更多者因引流位置不当，引流管不在脓腔的最低位置，引流管太细，位置过深或扭曲、管腔被坏死组织堵塞等造成引流不畅，脓液潴留，形成慢性脓胸。2，手术后如有支气管胸膜瘘或食管瘘，经常有污染物和细菌进入胸腔；加之肺长期膨胀不全，胸内残腔久久不能闭合，形成慢性脓胸经久不愈。3，胸腔毗邻有慢性感染病灶，如膈下脓肿、肝脓肿、纵隔脓肿及肋骨骨髓炎等感染源未能彻底清除，形成慢性脓胸。4，胸腔内有异物存留：如外伤、金属异物、骨片、衣服碎屑等异物存留在胸腔引起继发感染。5，结核性脓胸，有的是潜在的肺结核灶溃破，有的是胸壁结核内穿，未经有效的抗痨治疗或因胸膜增厚、钙化，抗结核药不能到达病灶，形成慢性脓胸，此类病人往往合并有混合感染。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 2331次

• 胸腔闭式引流脓胸位置
  一般来说胸腔闭式引流是将引流管的一端放入胸腔内，而另一端接入比其位置更低的水方瓶，以便排出气体或收集胸腔内的液体，使得肺组织重新张开而恢复功能，作为一种治疗手段广泛地应用于血胸、气胸、隆胸的引流及开胸术后，对于疾病的治疗起着十分重要的作用。胸腔闭式引流的适应症：一、气胸，中等量气胸或张力性气胸。二、外伤性中等量血胸。三、持续渗出的胸腔积液。四、脓胸、支气管胸膜瘘和食管瘘。五、开胸术后，患者在平时生活中应该密切观察自己的体征，发现异常的话应该及时的去医院接受各方面的检查以及治疗，避免耽误病情，同时患者还应该调节好自己的心态，正确的看待疾病，积极的尽早的去医院接受各方面的检查以及治疗。
  语音时长 1:30”
  张奇 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-31 2010次

• 胸腔闭式引流积液位置
  胸腔闭式引流积液，引流管一端放入胸腔内，另一端接入与其位置刚低的水封瓶，以便排除气体和收集胸腔内的液体，肺组织重新张开而恢复。作为一种治疗手段，广泛应用于胸器胸隆胸的引流及胸术后，对疾病的治疗起着十分作用。在平时生活中，患者如果胸腔积液比较多，可以采用该方法进行治疗。第一次抽液，患者应该抽六百毫升左右，然后每次控制在一千毫升，最多也不要超过1500毫升，抽液过多过快是会导致患者出现肺部压力骤降，出现非压缩的症状。所以患者应该在医生的指导下进行抽液，平时要调整好自己的生活方式，生活要有规律、要有节奏，可以多吃一些新鲜的水果或者蔬菜。
  语音时长 1:32”
  张奇 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-16 4849次

• 脓胸胸腔闭式引流在什么位置
  脓胸胸腔闭式引流的位置，还是要看是什么性质的脓胸，结核性的脓胸一般不建议放引流管，因为这样容易引起胸壁都到，如果是其他的感染性因素，一般建议患者放两条引流管，上引流管位于锁骨中线第二肋间，可以用细管，用于注入冲洗液即碳酸氢钠等，下引流管位于胸腔最低位用粗管，用于充分引流脓液和冲洗液。如果胸腔内分隔严重，还需要切一小段肋骨，分离胸腔内分隔后做内床引流，隆胸引流的原则就是充分引流，积极的进行抗感染，患者平时生活中还应该调整好自己的心态，积极的尽早的去医院接受各方面的检查以及治疗。
  张奇 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-25 2202次

• 血气胸胸腔闭式引流是什么
  血气胸的胸腔闭式引流术是一种初步治疗阶段。引流后，如果胸内出血量逐步减少或无继续出血，则无需继续治疗。但一些自发性血气胸病人，单纯的胸腔闭式引流术不一定能解决问题，往往需要进一步手术止血。因为自发性血气胸多伴有血管破裂，需要处理血管。
  汪校 主任医师黄冈市中医院

  2018-12-10 2503次

• 胸腔闭式引流位置在哪
  胸腔闭式引流的位置，如果是胸腔积气的话主要是在锁骨中线第二肋间，通过穿刺抽气和持续的闭式引流。如果是胸腔积液的话它的位置是在患侧胸的腋中线第七到第九肋间，其实在大部分情况下都会先做彩超进行定位。如果没有做彩超的话其实对于它的液平面在哪个具体的位置不是特别的精确，所以穿刺的时候有可能会引起肺组织的损害
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 1040次

• 胸腔积液闭式引流位置
  胸腔积液做闭式引流的位置在腋中线第7到9肋间，是比较常用的位置，做胸腔积液闭式引流，通常要先注意告知患者胸腔闭引流的一些相关风险和注意事项，在征求患者的同意和理解以后，签署有创操作同意书，然后才能进行无菌操作。首先要局部的消毒，直径要15厘米以上，然后在先麻醉足程的浸润，再进行无菌操作穿刺，穿刺后要
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2021-11-29 439次