宫腔镜切除子宫内膜息肉

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医生主讲实录

子宫内膜息肉是由子宫局部的内膜过度生长所致,与体内的雌激素水平过高有关,还可以有长期的妇科炎症的刺激宫腔内的异物等刺激都可以引起子宫内膜息肉的发生。年龄的增长高血压、肥胖、糖尿病、乳腺癌术后长期应用他莫昔芬也是子宫内膜息肉高发的因素。

子宫内膜息肉70%到90%的患者表现为经期的出现月经过多、经期延长或者是不规则的出血,单发的小的息肉没有明显的症状,对确诊是子宫内膜息肉,而且体积较大有症状的息肉,推荐的宫腔镜下息肉摘除或者是刮宫,因为盲目的刮宫容易导致漏诊,术后的复发率非常高。

对已经完成生育要求的或者近期内没有生育计划的,在子宫内膜切除术后为预防复发,可以口服短效的避孕药或者是所缺孕酮宫内缓释系统以减少术后复发的风险。对没有生育要求的多次复发的可以子宫内膜息肉摘除术,子宫内膜息肉小于一公分的没有症状的一年的自然消失率也达到27%。

恶病理非常低也可以随访观察,但是目前B超是影像学检查,准确率也不能达到十分的满意,对于临床诊断子宫内膜息肉患者还是进行宫腔镜的探查也就是宫腔镜的息肉摘除术。

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