假如患者出现高血压危象,首先应该严密的观察患者的生命体征,如心率、血压、血压保护这一情况,一般要注意,要将患者的血压尽量往下降,但不要控制太快,血压控制要快有可能出现脑供血不足,有时会出现脑梗死,出现肢体活动障碍、言语不清等等情况。还有注意患者的心脑血管方面的症状,一旦出现要及时用药。
一般情况下,针对高血压危象,选用静脉用药比较多见,这样控制血压更加明显,选用的药物有:拉贝洛尔、乌拉地尔、硝普钠这样的药,如果合并有静脉急性冠脉综合症,需要应用硝酸甘油、艾司洛尔。如果说在围手术期出现这种情况,可以选择:拉贝洛尔、艾司洛尔,肾衰竭的患者也可以选择尼卡地平,拉贝洛尔这样的药物。
恶性高血压首选硝普钠,嗜铬细胞瘤选择尼卡地平治疗。
对于高血压危象的护理,关键是观察患者有没有心、脑并发症,一定要及时处理才行。