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医生主讲实录

一般情况下iga肾病是不会自愈的,主要的治疗原则包括积极的控制感染,控制高血压,减少尿蛋白。

合并肾功能异常的患者,按照急性肾衰竭以及慢性肾衰竭来进行治疗,另外避免劳累,脱水,渗透性药物的使用,定期复查相关指标。

iga肾病患者的预后,iga肾病患者临床表现多样,从无症状的血尿到激进型的肾小球肾炎均会出现,预后变化也相当的大。平均而言,约20%的iga肾病可以临床缓解,20%到30%的患者在起病10到20年以后进展至终末期肾衰竭,另外30%的患者表现为不同程度的肾功能下降,肾小球硬化大于30%是iga肾病预后不良的指标。大量蛋白尿,尤其是正规应用激素以及免疫抑制剂治疗三个月以后,尿蛋白仍大于3克每天的患者预后不良,另外家族iga肾病患者肾功能损害和终末期肾病的发生率明显的高于散发性的iga肾病患者。

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