支气管哮喘的治疗原则主要是要坚持长期持续,规范化,个体化的治疗,在急性发作期需要快速缓解症状,抗炎平喘,在缓解期需要长期控制症状,给予抗炎,降低气道高反应性,避免触发因素,自我保健。
应用哮喘长期管理的阶梯式治疗方案,比如常用的药物有糖皮质激素、β2受体激动剂、茶碱类、抗胆碱药物、白三希受体拮抗剂,如果考虑存在细菌感染是可以选择相应的抗生素治疗,特别是在支气管哮喘持续状态应该注意给予静脉输入糖皮质激素、支气管扩张剂,比如沙丁氨醇雾化吸入,维持水电解质平衡。
如果孩子哭闹明显可以给予镇静治疗,如果孩子持续性严重的呼吸困难、呼吸肌疲劳抑制障碍,吸氧后无改善,可以考虑给予机械通气治疗。