上尿路感染怎么治疗

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医生主讲实录

上尿路感染一般指的是肾盂、肾炎,治疗的目的在于缓解症状、控制感染、清除感染病灶、纠正尿路异常或者反流、预防并发症、防止复发、减少肾实质损害。要鼓励患者多喝水、勤排尿,不要憋尿。再就是提高机体吞噬细胞的功能,冲洗掉膀胱内的细菌。有发热等全身感染症状的患者需要休息,有膀胱刺激症状时可给予碳酸氢钠碱化尿液缓解症状。

再就是针对急性肾盂肾炎,轻型的可以口服抗生素,疗程十四天,用药之前要收集尿液做细菌培养和药敏实验,首先选择对革兰阴性杆菌有效的药物比如喹诺酮类、半合成青霉素类以及头孢菌素药物。全身中毒症状严重的应该给予敏感抗生素,必要的时候联合用药,在体温正常临床症状改善,尿细菌培养转移以后可以改为口服用药。

再就是慢性肾盂肾炎主要就是纠正和去除易感因素,积极地抗感染治疗,但是用药时间比较长,一般需要用药六周。

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