糖尿病三多一少指的是:多尿多饮多食,一少指的是体重下降,多尿是由于血糖过高超过肾糖阈,经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收形成渗透性利尿,血糖越高,尿量排泄越多,尿量越多,24小时的尿量可达五千至一万毫升,但是老年人和有肾脏疾病的患者,肾糖阈增高,尿糖排泄障碍,血糖轻中度增高的时候多尿可不明显。
多饮主要是由于高血糖使血浆渗透压明显增高,多尿水分丢失过多发生细胞内脱水,高血糖使血浆渗透压进一步的明显升高,刺激口渴中枢导致口渴而多饮,多饮进一步加重多尿,多食。
目前多食的机制尚不是十分的清楚,一少就是体重下降糖尿病患者,尽管食欲和食量正常,甚至是增加,但是体重下降主要是由于胰岛素绝对或相对缺乏或者是胰岛素抵抗,机体不能充分利用葡萄糖产生能量,脂肪和蛋白质分解加强消耗过多成负担平衡体重逐渐下降。