听神经瘤因多源于内听道前庭神经鞘膜的施万细胞,又称前庭神经鞘瘤,为耳神经外科最常见的良性肿瘤,其临床症状与肿瘤大小直接相关。肿瘤位于内听道时表现为听力下降、耳鸣和前庭功能障碍,进入桥小脑角后,体力下降加重,并可出现平衡失调。
压迫三叉神经时可出现同侧面部麻木,肿瘤进一步生长压迫脑干出现脑积水、头痛和视力下降等不适。单侧感应神经性听力下降是听神经瘤最常见的早期症状,言语辨别率成不成比例的下降。部分患者表现为突发性耳聋,耳鸣较常见,可出现于听力下降之前。单侧耳鸣应警惕听神经瘤的可能。前庭功能障碍,亦可为听神经瘤的早期症状,通常表现为轻度头晕,不稳感。除听神经外,三叉神经受累最为多见,表现为面部麻木、疼痛和感觉异常等。