肝硬化血氨高怎么办

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医生主讲实录

肝硬化的患者如果出现血氨的明显升高,应该注意患者的精神,意识状态,睡眠情况,以便及时发现有没有肝性脑病的前驱期症状。另外如果有感染的患者应该及时的控制感染,有上消化道出血的患者,应该积极的止血,并且清除积血,避免快速大量的排钾利尿和放腹水。

另外有酸碱失衡的患者,要注意纠正水、电解质和酸碱平衡失调。便秘的患者应该缓解便秘,并且控制使用麻醉止痛镇静和安眠的药物。

如果患者出现了烦躁不安或者是抽搐时,应该禁用吗啡及其衍生物,不能用水合氯醛、哌替啶及巴比妥类,必要的时候可以减量使用地西泮,可以用二分之一或三分之一量,并且减少给药的次数,异丙嗪、氯苯那敏这些抗组胺药,有时候可以作为安定药来代用。

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