面肌痉挛首先是通过药物治疗,可以先服用一些抗癫痫的药物,比如丙戊酸钠、卡马西平等,这样能够控制病情和预防发作。另外可以进行一些理疗,同时进行生活习惯的调整,避免劳累熬夜,这样也能够预防发作。有一部分轻度的面肌痉挛经过这样治疗以后是可以恢复的。
但是如果经过治疗以后效果不好仍然反复的发作,就需要做手术了,面肌痉挛的微创手术是指微血管减压术。因为目前一般认为,面肌痉挛挛主要是在桥小脑区有微小动脉跟面神经的关系密切,导致血管反复的搏动而引起刺激面神经从而出现的面肌痉挛。因此通过手术的微血管减压,能够解除血管对于神经的压迫和刺激使症状消退。
手术是在耳后做长切口,然后通过骨瓣开颅,术中通过显微镜寻找面神经和听神经以及寻找责任血管,在找到以后需要进行小心的分离。另外可以在血管神经之间放置棉片,这样可以避免血管波动刺激神经,从而就不会再出现面肌痉挛发作了。