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• 硬膜外血肿与硬膜下血肿的CT区别

  硬膜外血肿病情比较轻，在头颅CT上表现在颅骨内板下、脑组织外出现梭形，或者双凸透镜形高密度的出血影，通常会合并有颅骨的骨折，较少出现脑实质内的出血灶，还会出现明显的颅内压增高，和生命体征的表现，比如头痛、恶心、呕吐、呼吸脉搏变慢、血压增高，可以通过药物或者手术治疗。建议在病人观察窗口期，要密切观察病人的意识状态，观察意识清醒之后是否会再次出现昏迷的情况，如果出现这种情况，要及时做CT复查，避免血肿的增大。一般硬膜下血肿病情相对会重一些，其是颅骨内板下脑组织表面的新月形高密度出血影，比较少出现颅骨的骨折，主要是颅内压的增高，比如会出现头痛、呕吐、视乳头水肿、意识障碍等，需要根据出血量来进行治疗，如果出血量少，用药保守治疗就可以，但是如果出血量大，可能还是需要手术治疗。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-30 7057次

• 孕期糖耐量仅2小时偏高严重吗

  怀孕期间由于孩子不断长大，激素分泌的比较多，有一些激素会影响到胰岛素的功能，使它的敏感性等等都会降低。这样相对来讲，在孕期的时候，胰岛分泌的比非孕期要高。如果由于各种原因，比如饮食过多，造成胰岛功能损伤；或者家里边有遗传，胰岛的功能本身就比较弱。在孕中晚期的时候，胰岛素的分泌不能够满足孕妇的需要，就会造成血糖升高，引起妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病血糖高，会对大人、孩子造成一定的影响。近期有可能会造成孩子长得比较大，孩子大了以后分娩的时候就会造成难产，造成产伤，使妈妈手术产、产钳助产、剖腹产，这些都大为增加。孩子太大了以后造成产伤，比如骨折、神经损伤等等也会相应增加。对于远期来讲，孕妈妈在10多年以后，有可能真的会得糖尿病。对于孩子来讲，过大的孩子将来成年以后得慢性病，比如糖尿病、高血压，这些疾病的机会就大为增加了。孕期诊断糖尿病是跟非孕期是不同的，指标相对来讲是比较低一些。在空腹的时候达到5.1，餐后一小时达到10，餐后两小时达到8.5毫摩尔每升。只要其中有一项达到标准，就叫妊娠期糖尿病。所以仅两小时超也是叫妊娠期糖尿病，也应该引起高度的重视。

  

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  李莹 副主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2021-03-15 7597次

• 硬膜外血肿严重吗
  是由于严重的头部外伤引起的血液积存于硬脑膜与颅骨之间，多伴有颅骨的骨折。病人可以出现头痛、头晕、恶心、呕吐，颅内压增高的表现。如果出血量较大，可以引起昏迷的情况，硬膜外血肿的严重程度和血肿大小有直接的关系。如果血肿较小，病人清醒，可以考虑保守治疗。一般血肿较大，病人出现昏迷的情况，或者出现脑栓的情况，要考虑给予开颅手术治疗，清除颅内血肿。如果延误病情，病人有可能会出现死亡的情况。
  语音时长 1:21”
  代福存 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-07-18 2065次

• 少量硬膜外血肿严重吗
  硬膜外血肿是由于头部受到严重的外伤，如车祸、摔伤、重击、撞击、颅骨骨折出血或血管破裂出血，血液积存于颅骨内面和硬囊膜之间形成血肿。病人可以出现头痛头晕、恶心呕吐，可以出现意识障碍甚至昏迷。硬膜外血肿的严重程度和出血量有直接的关系，如果是少量硬膜外血肿，病人意识清楚，颅脑ct检查中线没有明显移位，可以给予保守治疗，可以给止血、镇静、止痛、营养神经营养支持、脱水等药物。一般血肿可以自行吸收。
  语音时长 1:21”
  代福存 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-06-15 10454次

• 急性硬膜外血肿怎么治疗
  硬膜外血肿都是存在明确的外伤史。如果血肿量不是很大的情况下，小于30ml可以考虑保守治疗，如果症状持续性加重，不能排除手术清除血肿的情况，慢慢来观察观察，如果头痛症状加重，尽量早期手术治疗。避免持续加重。
  刘帅 主治医师铁法煤业集团总医院

  2019-01-13 1802次

• 硬膜外血肿必须手术吗
  硬膜外血肿的话也可以不做手术，但是它是有严格的指征，一定要严密的观察，首先来讲，如果头部ct出血量不很大，没有造成脑子的移位，第二点没有明显的临床症状，第三点瞳孔没有散大，如果都符合这几点的话，可以先暂时不做手术，但是一定要严密监控。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-11-14 4605次

• 硬膜外血肿严重吗
  硬膜外血肿一般是指硬脑膜外血肿，硬脑膜外血肿通常严重，需要及时就医检查治疗。硬脑膜外血肿是血液积聚于硬脑膜和颅骨之间形成的血肿，主要是由颅脑损伤导致血管破裂或颅骨骨折出血而引起，患者会出现意识障碍、头晕等症状，部分患者还会伴有呕吐，所以比较严重，要及时就医检查，并在医生指导下应用药物改善，比如甘露醇
  邵自强 主任医师中日友好医院

  2023-08-10 0次

• 麻醉后硬膜外血肿
  麻醉后硬膜外血肿可能是由于颅内压增高造成的，一般患者会伴有不同程度的疼痛和头晕等症状。对于急症患者首先要做CT检查，若血肿量较小，可以遵医嘱使用甘露醇等药物治疗，如果危及生命，可钻孔穿刺清除血肿，具体的治疗方式要根据患者的情况来判断。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-10-09 122次