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• 骨髓炎的治疗

  骨髓炎的发生，主要是外伤和手术引起，血源性的感染比较多见，处理的常用的方法是病灶清除、冲洗、植骨。它的方法常见的是穿刺的吸引术，开放引流术，死骨切除术以及截肢术。我们科里边常用的方法是：第一，脉冲冲洗、铰刀、抗生素泵。第二，大块的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素链珠应用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮肤的缺损，会行皮肤的牵拉，免去做皮瓣的手术。

  

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  贾小宝 主治医师中国人民解放军第八一医院

  2019-02-25 4996次

• 骨髓炎如何治疗

  骨髓炎治疗来讲，一个就是全身治疗，全身的营养支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因为身体免疫力的下降，身体别的部位的细菌随着血液传播到骨骼的地方滞留，在这地方繁殖，引起的骨髓的炎症，所以加强全身的营养，提高人体的免疫力，有利于骨髓炎的治疗。第二部分比较重要的是一定要用抗细菌的药物，现在叫抗生素。抗生素一定要掌握三个原则，及时、有效，最好联合应用。已经有脓了，甭管咱穿刺，或者破溃，或者咱做手术，把脓引流出来了，临床大夫往往可能要做细菌培养加药敏的实验。如果有敏感抗生素，应用当然更好。如果没有，咱们可以联合应用一些治疗革兰氏阳性菌的，比如青霉素或者头孢类的，可以联合用克林霉素。一定要足量、及时，用的疗程要够长。骨髓炎的治疗是一个比较漫长过程，所以咱一定要足量及时地给他应用抗生素。如果已经化脓了，外科治疗三大原则之一，就是见脓必须切开引流，甭管穿刺把脓抽出来，这是一种方法。当然了可能创伤小一些，但是脓引流不彻底。见脓以后最好在骨髓上给它开窗，不只开一个窗，在骨髓炎症的两端都要给它开窗，24小时给它灌注抗生素，一开始可以用一般的抗生素，我们庆大霉素比较便宜的。如果细菌培养结果出来了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持续的24小时的，从一个开窗的骨窗里面给它灌洗，另外一个骨窗里面外面引流，持续地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里边硬化出现死骨了，如果死骨不取掉，往往这骨髓炎是控制不了的。可能要做手术，把死骨取掉。取掉以后往往骨质就会出现缺损，可以局部填充带抗生素药的材料，或者做植骨，把这个骨缺损给它填上。当然最好不要用异体骨，因为本身就有炎症，再用异体骨产生一些排异反应，就不好控制了。最好取自己的一些骨头，最后要加上一些抗生素，这是局部的措施。全身的就可以配合用中成药这些辨证论治，可能骨髓炎往往湿热为主，用一些清热解毒、利湿消肿的药物来配合治疗。到后期就用一些脱毒的药物，使脓尽量尽快地排出，这样配合来治疗。局部可以用一些中药，一些腐蚀性的药物，把窦道周围给它腐蚀出新肉来，有利于窦道的愈合。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 14426次

• 治疗骨髓炎的药有哪些
  目前来看对于治疗骨髓炎没有什么特效药，那么骨髓炎最佳的治疗方式为手术，药物仅可辅助治疗，那么骨髓炎表现为骨质发炎、坏死并伴有感染，应通过手术切除来彻底消除病灶，然后使用药物来进行辅助治疗，那么由于其感染细菌的种类比较多，使用药物时应根据感染细菌种类决定使用药物，必要时候可以进行细菌培养，药敏试验来进行治疗。如果患者一旦出现骨髓炎需要及时进行治疗，防止病情出现恶化，最好是去医院查明骨髓炎的病因，然后再对症治疗，不要自己盲目的服用药物，同时还应该要注意保持心情舒畅，不要有太大压力，不吃辛辣、油腻、生冷、刺激性的食物。
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  黄萍 主治医师扬州市中医院

  2019-05-08 2106次

• 治疗化脓性骨髓炎的药物有哪些
  治疗化脓性骨髓炎主要使用抗生素和改善局部循环的药物来进行治疗，其中抗生素又分为外用和静脉或口服使用，外用主要是在进行手术清创时，可以使用万古霉素加庆大霉素加硫酸钙混合物来充填清创后的骨髓腔，使局部骨组织达到有效的抗菌浓度，而静脉加口服抗生素则需要根据药敏试验结果来选择敏感的抗生素，来进行抗感染治疗。改善循环的药物主要是使用一些中成药来改善局部骨组织的血液循环，使得局部抗生素浓度可以达到有效浓度。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2020-07-07 1779次

• 治疗骨髓炎的药有哪些
  病情分析：治疗骨髓炎的药物主要是以抗生素治疗为主。一般常用的抗生素可以用头孢类抗生素，青霉素类抗生素，喹诺酮类抗生素，克林霉素，万古霉素，林可霉素等。病情得到控制以后可以配合中药治疗，比如五味消毒饮，托里消毒散。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：骨髓炎主要就是控制急性骨髓炎的症状，防止病情反复发作，病情控制以后要积极的治疗一些原发性感染病灶，注意局部的制动，不要长时间站立。
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-07-03 703次

• 治疗骨髓炎有哪些药
  病情分析：骨髓炎为感染性疾病，多为链球菌和肺炎球菌感染，可以使用对金葡菌敏感的广谱抗生素如青霉素类包括阿莫西林，头孢类包括头孢克肟、头孢克洛等。意见建议：骨髓炎在没有明确细菌培养之前，可以先使用两种广谱抗生素抗感染治疗，但是最好根据药物敏感试验和细菌培养选择敏感抗生素。饮食加强营养，多吃牛奶鸡蛋等高蛋白食物，增强机体抵抗力，如果是慢性骨髓炎，患者需要手术治疗，术后应积极康复锻炼。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2022-04-18 603次

• 治骨髓炎痛的药有哪些
  首先是青霉素类，青霉素对链球菌和肺炎球菌感染为首选药物，对厌氧菌感染也有良效。半合成青霉素如甲氧西林等能抵抗葡萄球菌，β内酰胺酶的作用，在减冲对甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌时使用。第二是头孢菌素类，具有抗菌谱广，杀菌力强对胃酸，β内酰胺酶稳定，过敏反应等。优点，第一代头孢菌素，常用于治疗葡萄球菌感染包
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 93次

• 趾骨骨髓炎治疗方法有哪些
  趾骨骨髓炎的治疗方法通常包括服用药物、穿刺吸引术、开窗引流术等。1、服用药物：在急性发作期，或者手术治疗前后可以在医生的指导下使用抗生素类的药物进行治疗，比如阿莫西林胶囊、盐酸克林霉素胶囊、注射用头孢唑林钠等。2、穿刺吸引术：经过治疗之后能够减轻骨髓腔压力，防止炎症在骨髓腔继续扩散，有利于控制病情。
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-05-22 0次