小儿肾炎怎么回事

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医生主讲实录

小儿肾炎多发生于学龄儿童,常继发于上呼吸道的细菌或者是病毒感染,引起体内产生的一系列自身免疫反应,从而造成肾脏的损伤而致病。小儿肾炎的发生与链球菌的感染有很大的关系,当然其它的细菌、病毒、原虫的感染也可以引起急性肾炎。

扁桃体炎常常是由乙型溶血性链球菌引起,乙型溶血性链球菌可以产生抗原,通过血液产生抗体,抗体经过肾脏时沉淀在肾小球基底膜,再基底膜上抗原、抗体及免疫反应时,并吸引补体参加,从而导致小儿肾炎的发生。

临床表现:发病前一至四周常有急性扁桃体炎,皮肤脓疱病等先驱感染,开始有低烧、头晕、恶心、呕吐、食欲减退等症状,症状与一般的发烧感染没有什么区别,不容易引起人们的重视,常被忽略。

浮肿和少尿是本病的特点,一般浮肿先从患儿的眼睑开始,逐渐扩展到全身指压不凹陷,浮肿时尿量明显减少甚至没有尿,大约一至两周尿量逐渐增多,浮肿也逐渐消退,大部分患儿的血尿是肉眼看不见的,只有少部分患儿肉眼可见血尿。

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