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• 冠脉微循环病变是冠心病吗

  冠脉微循环病变不是冠心病。冠状动脉微循环是由直径小于200微米的小动脉，毛细血管和小静脉组成的微循环，一旦冠脉微循环出现障碍就表示冠状动脉受到了一定的阻力，心肌代谢等出现了异常，所以需要重视起来。冠脉微循环障碍的发现对于预防冠心病的发现是有很重要的作用的。冠状动脉的主干及其主要分支的内膜弹力是比较发达的，所以具有收缩力，能显著扩大或缩小管腔从而达到调节和分配心脏各部位血流的作用，而小动脉和微动脉属于急性的动脉，收缩和扩张会显著的影响心肌血流量和冠状动脉阻力的变化。冠心病的患者主要是由于冠状动脉狭窄所引起的，也有可能是由于堵塞所导致的，其表现为心慌和心悸，而且还会伴有胸闷和心前区疼痛的症状，早期的时候可以通过口服扩张血管的药物来进行治疗。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-08-25 2437次

• 冠心病分类

  冠心病目前从大的角度来分，可以分为稳定性心绞痛和急性冠脉综合症。所谓稳定性心绞痛的话，就是我们平常所说的，心绞痛的症状在一定的时间，三个月到半年里，它发作的频率时间疼痛的程度，包括环境的因素都没有大的变化，那么这叫稳定性心绞痛。相对的就叫急性冠脉综合症，急性冠脉综合症又分为几大类，其中有一类是不稳定性心绞痛。不稳定性心绞痛，就是刚才我们讲的，心绞痛在原有基础上，发作的更频繁了，时间更长了，疼痛更剧烈了等等，这叫不稳定性心绞痛。如果再严重的话呢，就会出现我们说的心肌梗死，就是说冠状动脉，出现了完全的堵塞，导致了心肌的坏死，出现了心肌梗死。当然心肌梗死的症状就会非常，比心绞痛还要再严重再剧烈，而且它会伴有一些，其他的一些并发症，比如心律失常，比如心衰或者休克，甚至能危及到生命。那么所以说冠心病的的话，主要是分稳定性心绞痛和急性冠脉综合症，大家也可以理解为，冠心病分为心绞痛和心梗。心绞痛的是只有心绞痛的症状，但是没有心肌坏死。那么心肌梗死的话是，是除了有心绞痛之外，还有心肌坏死，可以这么来简单的记忆。

  

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  唐国栋 副主任医师北京医院

  2018-08-02 20388次

• 细菌性痢疾的主要病变位于
  主要病变位于直肠、结肠。细菌性痢疾是志贺菌属引起的一些肠道传染性疾病。志贺菌经过消化道感染后，会引起结肠、直肠黏膜的炎症和溃疡，并且会释放毒素入血。临床主要的表现有发热、腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便等，同时会伴有全身的毒血症状，严重的可以出现一些感染性的休克和中毒性的脑病。细菌性痢疾夏秋季节比较多见，是我们国家的常见病、多发病。
  语音时长 1:03”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-09-27 1709次

• 介入成功与并发症的左主干病变
  过去认为CABG是无保护左主干病变治疗的金标准，随着支架和药物洗脱支架的应用，已经有不少PIC治疗无保护左主干病变的报道，现在认为该方法在选择患者(左心功能良好)可以应用，与金属裸支架相比。药物洗脱支架可以明显降低6个月再狭窄率。一般左心功能良好，冠状动脉没有钙化、左主干病变位于开口和体部、支架植入方式正确、术后严格抗血小板治疗者预后良好。左主干病变位于分叉处，即病变累及前降支和回旋支开口处，往往需要比较复杂的支架植入技术，效果不如左主干开口和体部病变。
  语音时长 1:24”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-01 1858次

• 冠心病的病变是什么
  病情分析：冠心病的病变是动脉粥样硬化，动脉粥样硬化形成的斑块，堵塞冠状动脉，导致冠脉狭窄甚至完全堵塞，引起心脏缺血缺氧，导致胸闷胸痛等症状的发生。意见建议：建议冠心病的患者一定要坚持规律的服用各种药物，不能随意停药，定期复查，出现不适随时到医院就诊，饮食上清淡饮食，低盐低脂，适当锻炼，控制体重，避免肥胖，戒掉吸烟饮酒不良生活习惯。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2021-01-18 2502次

• 左胸疼会是冠心病吗
  病情分析：左胸痛可能会是冠心病，这时需进一步到医院行心电图、冠脉CT或者冠脉造影检查来明确是否有心脏病。冠心病主要表现为胸闷、胸痛，可位于心前区，多与活动有相关性，服用硝酸甘油可明显缓解。意见建议：建议冠心病的患者应注意休息，避免劳累、熬夜，随身携带速效救心丸等药物。饮食清淡、易消化，避免吸烟饮酒。规律服用药物，定期复查。
  尹倩然 主治医师徐州医科大学附属医院

  2020-11-20 901次

• 冠心病的病变是什么
  首先冠心病是一个临床诊断，主要讲的是心肌的缺血缺氧，往往是由于冠状动脉的病变造成，病变往往指的是病理方面，病变在目前来说常特指的就是冠状动脉粥样硬化，这个是最常见的。冠状动脉粥样硬化就是因为血脂升高，冠状动脉的内皮受损，此时会刺激炎症细胞，单核细胞和动脉壁的平滑肌细胞在动脉内膜推迟脂质形成泡沫细胞，
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 589次

• 冠心病发生左心衰
  冠心病会发生左心衰的现象，因为冠心病分为五大类，其中一类包括缺血性心力衰竭。而心力衰竭，并不是一个独立的疾病，而是心脏疾病发展的终末阶段，绝大多数的心力衰竭都是以左心衰竭开始。首先，表现为肺循环瘀血的现象，心力衰竭是一个综合症，它是有症状的心功能不全是心血管疾病的终末状态。心衰由于心脏的收缩功能或者
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 72次