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• 高血压合并冠心病首选降压药

  高血压合并冠心病时，目标血压应控制在130-80mmHg，舒张压不宜低于60mmHg，否则会加重心肌缺血，易诱发心绞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目标血压应为120-80mmHg。高血压合并冠心病时，选择降压药物需要兼顾预防动脉粥样硬化，心绞痛或心肌梗死的发生。发生过心绞痛或心肌梗死的患者，最好选用β受体阻滞剂，钙通道阻滞剂，或者是血管紧张素转化酶抑制剂，既能有效降压，也可有效减少再次心梗的发生。其中β受体阻滞剂是，高血压合并冠心病的基石用药，在降低冠心病患者心绞痛和心梗方面，钙通道拮抗剂优于血管紧张素转化酶抑制剂。在改善颈动脉硬化，延缓颈动脉增厚程度，以及冠状动脉内斑块进展方面，长期应用钙通道阻滞剂，优于利尿剂、β受体阻滞剂，或者是血管紧张素转化酶抑制剂。在患者出现冠心病，心功能不全时，建议应用血管紧张素转化酶抑制剂，因其可以改善心室重构，逆转心肌肥厚，保护心肌，所以是高血压合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用药。

  

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  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-19 26634次

• 老年房颤合并冠心病抗栓治疗原则

  房颤和冠心病这两个病的话，共同的发病机制就是高血压和动脉硬化的过程。那么冠心病的治疗，有一个重要治疗就是抗血小板治疗，尤其是放了支架的病人，房颤的病人有一部分人，也需要抗凝治疗，因为怀疑他有心房血栓的问题。那么抗凝和抗血小板治疗，它俩不是一回事，但是有共同的问题，就是都是促使你的血液不容易凝固。这俩治不一样有区别，但是有那种共同性。那么抗凝和抗血小板治疗，对有些病人都需要，比如说这个人有明显的心房血栓，又放过支架，那么这样治疗的话，需要通过一个心脏专科医生去评估的利益，评估它的程度。一定要专科医生评估，而不是说我们通过随意一个医生就能够决定没问题的。

  

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  侯允天 副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心

  2020-04-24 2264次

• 冠心病合并慢性心衰的药物治疗
  慢性心衰的治疗是一种综合性的治疗，它包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗主要是围绕心衰的发生进行治疗，如β受体阻滞剂，还有ACEI或者是ARB等。有的还可以从症状来改善，通过利尿来进行治疗。非药物治疗就是三腔起搏器或者是心脏同步化疗。一般就是这两个方面，但是要结合平常生活习惯上的一些改变，作为辅助治疗。一定要少吃含盐、脂肪、胆固醇高的食物，尽量吃一些清淡的。多吃一些蔬菜和水果，补充身体所需要的维生素和纤维素，这样也能够使机体的营养的均衡，也能促进消化和吸收。
  语音时长 1:15”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-22 1237次

• 左心衰合并冠心病
  左心衰合并冠心病的患者，对于冠心病主要还是要控制危险因素，包括控制高血压，高血脂，高血糖，限制食盐，增加体育活动保持平和乐观的心态，尽可能的去延缓冠心病的发生和进展，这是预防心衰最积极的方法。心衰发展不同阶段的病人用药也是不一样的，要因人而异，对于心衰的病人治疗通常选用的是利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂，如果早期病人病情比较严重或者是心衰的症状比较明显是要合并使用洋地黄类正性肌力药物当使用上述三类药物，病情得以控制和稳定后才能够家用β受体阻滞剂，长期改善病人的症状和预后，具体用药要结合症状在医生的指导下进行。
  语音时长 1:30”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-02 1324次

• 怎样纠正冠心病心衰
  病情分析：冠心病的患者，如果出现心肌梗死后心衰，主要的治疗方法是介入治疗。介入治疗可以将堵塞的冠状动脉打开，挽救濒死的心肌细胞，最大限度的改善心功能。意见建议：冠心病心肌梗死后心衰，可以进行主动脉内球囊反搏术治疗，也是一种介入的治疗办法，有很好的效果。另外，应该卧床休息，降低心脏的负担。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-08 1101次

• 肺心病合并冠心病饮食是什么
  肺心病合并冠心病的时候，首先一定要低盐，低脂，低糖饮食，因为高血脂有可能会加重冠心病的症状，吃了过多的盐，会造成水肿和水钠潴留，加重肺心病以及高血压的症状，血糖过高也会加重冠心病和肺心病的症状，所以要低盐，低糖，低脂饮食。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-11-16 1403次

• 慢性心衰属于冠心病吗
  慢性心衰不属于冠心病，慢性心衰属于心脏病。慢性心衰主要是由于各种疾病因素导致心肌损伤，通常是因为风心病、心肌病的原因导致慢性心衰的出现。慢性心衰的患者一般会出现呼吸困难、全身乏力、水肿、心脏杂音等症状，出现症状的患者应及时就医，在医生的指导下做出对症治疗，慢性心衰并不属于冠心病，因为冠心病可能会导致
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 102次

• 肺心病合并冠心病饮食
  茶叶中含有茶碱、维生素c，茶碱能减少肠道对脂肪的吸收，有助于消化。茶叶中还含有不饱和的脂肪酸，有降低胆固醇的作用。因此适量的饮用淡茶，能助消化和利尿，忌喝浓茶，因其中含有咖啡因较多，可以兴奋大脑，影响睡眠，对冠心病的护理不利。防止肥胖的发生，控制总热量摄入和防止肥胖，饮食过多则产生的热量就越多，热能
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-17 64次