糖尿病的患者也可以出现急性肾小球肾炎,它是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病,同时伴有糖尿病。其特点是急性起病,患者出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压,并可伴有一过性的肾功能不全,多见于链球菌感染以后,其他的细菌、病毒及寄生虫感染也可以引起。
临床上,主要介绍链球菌感染后的急性肾小球肾炎,这种情况治疗上以休息和对症治疗为主,对于急性肾衰竭的患者可给予透析治疗,待其自然恢复。
本病为自限性疾病,一般不使用糖皮质激素及细胞毒药物,多于一至四周以内出现利尿消肿、血压下降,尿化验也随之好转,血清c3在8周以内恢复正常。但是,如果在一至四周之内仍然出现血尿、蛋白尿、甚至肾功能异常,则建议行肾穿刺活检,以明确是糖尿病肾病,还是糖尿病并发的肾炎。