冠心病心绞痛的支架治疗

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医生主讲实录

冠心病心绞痛的支架治疗有严格的适应症,一般情况下,冠心病心绞痛经过规范的药物治疗以后患者仍然有症状。这种情况就需要进行冠状动脉造影检查,明确冠状动脉血管狭窄的部位以及严重程度如何,如果冠状动脉狭窄超过75%,应有规范药物治疗以后患者仍然症状比较明显,有发生心肌梗死的风险,就需要进行介入治疗。

一般都是优先选择药物涂层支架植入手术,一般情况下都是在狭窄的部位先用球囊进行扩张,扩张充分以后植入支架,支架膨胀良好,扩壁完整以后才考虑支架释放。

这种情况一般经过规范治疗以后都能够恢复冠状动脉血流,明显的改善症状,但是支架治疗也不是万能,需要规范的应用药物。药物治疗是基础需要充分的应用抗小板聚集的药物,阿司匹林、氯吡格雷,再就是他汀调整血脂,稳定斑块的药物,阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀等,再就是扩张血管,改善心肌供血的药物,另外控制心率降,低心肌耗氧量等。

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