临时心脏起博的操作注意事项

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医生主讲实录

1、锁骨下静脉穿刺时,如果误穿锁骨下动脉,一般只需将穿刺针拔出并压迫穿刺部位五分钟左右即可,但切勿送入扩张管或鞘管,所以应当在有x透视的情况下进行操作。在送入鞘管之前,应该透视确认钢丝已经下达下腔静脉,若鞘管已误送入动脉则绝对不能拔出,需请胸外科医生处理。

也有报道,在鞘管误入锁骨下动脉以后,通过采用不断移小号血管鞘置换,例如,依次使用6f、5f、4f鞘管两幅与局部压迫和止血剂,成功避免了大出血的病例。

2、结束操作之前,应常规透视胸部,检查是否有气胸或血胸,另外,再一次确认电极位置良好。

以上内容仅供参考

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