乙状结肠炎的治疗应该根据患者的病情给予个体化,综合化的治疗,原则上要尽早控制疾病的症状,促进缓解,维持治疗,防止复发,防止并发症,一般的治疗则是要注意休息,防止过度劳累,进食高营养,容易消化的食物,低脂,低渣饮食。
重症患者,要给予肠外营养支持治疗,常用的药物主要有氨基水杨酸类药物,比如柳氮磺吡啶。适用于轻中度的乙状结肠炎,间歇期应用可以防止复发,再就是应用美沙拉嗪,常用的是五氨基水杨酸,再就是奥沙拉嗪,副作用也比较少,还有糖皮质激素,常用的有强的松,可以抑制溃疡性结肠炎,急性活动期炎症。
再就是手术治疗,如果并发大出血,存在穿孔或者即将穿孔,中毒性的结肠炎,出现持续性或者进行加重,应该考虑紧急手术处理,当药物治疗方案不能够完全控制症状,或者长期依赖激素以及免疫制剂,或者有癌变的高危因素,应该考虑及时手术治疗。