急性创伤性心包出血(包括心脏撕裂和刺伤,主动脉夹层或动脉瘤破裂),手术后心包积液,少量心包渗出,超声心动图是前心包无渗液和无穿刺窗,包裹性渗液等情况应避免进行心包穿刺。因为这些情况下心包穿刺非但不能改善血流动力学还可能会使病情恶化的情况。急性创伤性心包出血紧急急诊外科引流修补治疗。
手术后心包积液除了有液体外还可能有血凝块和纤维蛋白充满心包腔或纵隔,必要时应早期开胸探查引流。对于包裹性渗液如伴有心包填塞,较好的选择为手术心包部分剥离并进行引流的治疗。
急性创伤性心包出血(包括心脏撕裂和刺伤,主动脉夹层或动脉瘤破裂),手术后心包积液,少量心包渗出,超声心动图是前心包无渗液和无穿刺窗,包裹性渗液等情况应避免进行心包穿刺。因为这些情况下心包穿刺非但不能改善血流动力学还可能会使病情恶化的情况。急性创伤性心包出血紧急急诊外科引流修补治疗。
手术后心包积液除了有液体外还可能有血凝块和纤维蛋白充满心包腔或纵隔,必要时应早期开胸探查引流。对于包裹性渗液如伴有心包填塞,较好的选择为手术心包部分剥离并进行引流的治疗。
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