小儿尿路感染用药

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医生主讲实录

尿路感染常见的治疗药物如下:

一、磺胺药,磺胺类药物对大多数大肠杆菌有较强的抑制作用,在尿中溶解度高不易产生耐药性,价格便宜,因此常作为初次感染的首选药物,常用制剂为环甲基异恶唑,多与增效剂甲氧苄嘧啶联合应用,一般疗程为一到两周,为防止再尿中形成结晶,应多饮水,肾功能不全时慎用。

二、吡哌酸,尤其对大肠杆菌感染引起的小儿尿路感染疗效显著,因其尿排出率高,适用于各种类型的尿路感染,副作用少,可有轻度胃部不适,婴儿慎用。

三、呋喃坦啶,呋喃坦啶抑菌范围广,对大肠杆菌疗效显著,不易产生耐药性,抑制胃肠反应,所以应该在饭后服用。

四、氟哌酸,为喹诺酮类全合成广谱抗菌药物,对革兰阴性、阳性菌有较强抗菌作用,因其抗菌作用较强,长期应用可导致菌群失调,使用时应该注意一般不应用于婴幼儿。

五、氨苄青霉素,先锋霉素,均为广谱抗生素有较好的抑菌作用,常用于尿感的治疗。卡那霉素,庆大霉素,素有较好的抑菌作用,但其因肾毒性较大,对听力有不良影响,使用时应慎重。

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