脑梗合并脑出血

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医生主讲实录

临床当中,脑梗是非常常见的疾病,脑出血也是,两个合并在一起,首先常常考虑以下几个原因。

第一、血管脆性过大,也就是俗称的老化,老化的因素有很多,比如长期没有得到的控制的高血压、糖尿病、吸烟等等,都能导致血管脆性增加,当出现脑梗塞,血压没有得到积极的控制,再次的高血压就会出现脑出血的情况。

第二、凝血机制的障碍,对于怀孕的妇女或是一些长期有慢性肝损伤、肾损伤的患者,凝血机制都会有一定的影响,一旦发生了脑梗死,颅内血管会重新出现一个血流的分布。

这个时候如果凝血有障碍,血还会继续的从另一个地方出现,又导致了脑梗合并的脑出血,如果出现这种情况,第一点一定要看到出血的量,如果脑出血的量造成脑疝或者是人的昏迷不醒,这种情况下还是要开颅进行手术治疗,保守治疗的方式是再次的积极控制血压,稳定血糖。应用神经营养类的药物降低颅内压,隔一天复查一次头部ct,查看是否有稳定的情况,如果稳定可以继续内科保守治疗,不稳定需要进行开颅手术治疗。

以上内容仅供参考

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