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• 什么是心脏电复律和除颤

  心脏电复律和除颤，实际上是心律失常，比较常规的一种治疗方法。它的原理就是在瞬间，用一种比较高的能量，把心律失常终止，恢复成窦性心律，这种主要是用于治疗快速性心律失常，比如像房速、房扑、房颤、室速、室颤这几种情况。如果这个病人的房性心律失常，持续时间比较短，心脏病没有明显的扩大，或者是扩大了不是特别厉害，比如像房颤，他持续时间在一年以内，左房前后径在45毫米以内，这样的病人，复律的成功率是很高的，几乎是百分之百。相反如果有些病人，他病史很长了，他复律的时间，成功率就会大打折扣，另外一种就是室性心律失常，比如像这个病人发生的室速，他同时合并有血压的下降，这个时候需要紧急的复律，这个时候成功率也是很高的。那么另外就是室颤是危及生命的，需要立马给病人电除颤，这个时候是非同步的，直接就用最高的能量就是电击，那我们经常在电影里看到的，抢救病人除颤就是这样。当然也有把除颤，放在病人的身体里面，就植入一个ICD。

  

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  易忠 主任医师航天中心医院

  2019-08-01 6719次

• 脑血栓的概念

  脑血栓是大脑循环系统里，动脉血管的栓子的栓塞，包括基础性疾病，高血压，高血脂，糖尿病等等，这些疾病的基础之上，形成了一个缓慢的，像松树的年轮一样的一个栓子的形成的过程，它一圈一圈的增长，最后压死骆驼最后一根稻草，也就是说完全堵塞血管以后，才真正的形成一个血栓，这个过程可以是缓慢的，也可以是亚急性的，堵塞了血管以后就出现了临床上的一系列的症状，最典型的就是所谓三偏征，偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍等等。脑血栓的形成是一个亚急性的，脑血管病的里边的一个常见的缺血性的改变，它应该引起我们的重视，大部分的脑血管病里边，最常见的就是脑血栓形成，其次是栓塞，出血，蛛网膜下腔出血等等，脑供血不足，连续发生超过三次以上，就应该考虑到有可能形成了真正的脑血栓了，这样的话堵塞的血管，它就形成了一个不可逆的过程，需要及早发现，及早治疗，才能收到理想的效果。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2018-10-16 14901次

• 心脏电复律术的概念
  心脏电复律是用电能，来治疗各种快速的异位心律，使之转复为窦性心律。心脏电复律的机制是由于异位起搏点的自律性较强，存在触发或折返等因素，使心肌的电活动位向不一致，有外加的高能量脉冲电流，通过心脏使全部或者大部分的心肌细胞，在瞬间同时除极，造成心脏短暂的电活动停止，然后由最高自律性的起搏点，窦房结，重新主导心脏节律的治疗过程，在心室颤动时的电复律治疗，我们也常称其为电击除颤。
  语音时长 1:34”
  董清 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-13 1693次

• 心脏电复律
  心脏电复律也称心脏电除颤，是指在严重快速型心律失常时，用额定短暂高压强电流通过心脏，使全部或大部分心肌细胞在瞬间同时除极，造成心脏短暂的电活动停止，然后由最高自律性的起搏点。通常是窦房结重新主导心脏节律的治疗过程，同时非同步电复律也分为胸内除颤和胸外除颤。它的适应症有：一、房颤。二、心跳骤停、室颤的抢救。三、药物治疗无效的房扑患者。四、室上性心动过速。五、室性心动过速。
  语音时长 1:07”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-23 7186次

• 房颤电复律多少
  病情分析：房颤是指心房发生快而不规律的冲动，像是机械性收缩，是一种常见的心律失常，患者多伴有心动过速。若房颤持续存在或经口服药物无法缓解，可以考虑使用电复律进行治疗。电复律是使用短暂的高压强电流通过心脏，使心肌暂停电活动，由窦房结重新开始产生心电活动。意见建议：房颤患者电复律一般在350J左右，具体应在医生指导下，结合患者个人情况决定。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-04-02 2702次

• 房颤电复律有失败的吗
  病情分析：这个当然也有失败的时候，因为电复律的治疗并不是根治心房颤动的方法，而且会有复发的这种情况，患者还必须要服用一些相关的药物来进行治疗，这种主要是用于紧急情况的心房颤动的治疗。意见建议：所以具体的治疗一定要结合症状在临床医生的指导下，来进行对症的治疗，平时的时候要定期的检查身体，养成良好的生活饮食习惯。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-05-08 1803次

• 电复律的操作步骤
  一、患者仰卧于平床上，常规测血压，做心电图。二、建立静脉输液通道。三、连接好电复律器，检查其同步性是否良好，并充电至所需要能量水平。四、吸纯氧5~15分钟。五、静脉缓慢注射安定20~40毫克，同时嘱患者倒计数报数直至其进入朦胧状态，达到患者睫毛反射开始消失的深度。六、放置电极板。可前侧位或前后位。电
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-27 2887次

• 房颤电复律能量选择
  对于房颤的患者如果目前要进行电复律，能量选择在100-200焦耳，而且要注意是同步电复律。心房颤动病史小于1年，既往窦性心率不低于60次/分的患者可以考虑电复律。还有就是心房颤动后心力衰竭或心绞痛恶化和不易控制的患者也可以选择电复律。对于心房颤动伴心室率较快，且药物控制不佳的人也可以选择电复律。还有
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 1004次