冠心病是指冠状动脉血管发生粥样硬化，引起的血管管腔狭窄或是阻塞，造成心肌缺血、缺氧、坏死而导致的心脏病。它范围比较广泛，其中包括五大类，即无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性的心力衰竭、猝死，所以心绞痛和心梗是冠心病的一种类型。
而心肌梗死的特点就是持续的心前区或者胸骨后的一种疼痛，持续不能缓解。一般持续时间比较长，含服硝酸甘油效果比较差。大多数在休息或是活动状态下都可以发作，可以伴有烦躁不安、出汗、恐惧、濒死感。部分患者可以出现神志障碍、恶心、呕吐、腹胀、欲大便感，甚至严重的情况下会出现心律失常、心力衰竭、低血压、休克。
心电图可以表现为新出现的q波、st段抬高和st段的动态演变。再就是查心肌酶发现，心肌坏死标志物是明显的升高的，包括肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白都可以有明显的升高。查血常规的时候，可以看到白细胞增多、中性粒细胞增多等等表现。
而心绞痛，它一般发作的时间比较短暂，多数是闷痛或者压榨样疼痛，在胸骨后或咽部有紧缩感。少数会有胸闷、心悸这种感觉，在含服硝酸甘油之后，会数分钟之内就可以缓解，一般不会超过十分钟以上。
很少的情况下会达到十五分钟，心电图可有一过性的缺血性的改变，但是在症状缓解之后，心电图又可以恢复正常，心肌坏死标志物是没有升高的，这样就可以做出来鉴别了。
