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• 高血压合并冠心病首选降压药

  高血压合并冠心病时，目标血压应控制在130-80mmHg，舒张压不宜低于60mmHg，否则会加重心肌缺血，易诱发心绞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目标血压应为120-80mmHg。高血压合并冠心病时，选择降压药物需要兼顾预防动脉粥样硬化，心绞痛或心肌梗死的发生。发生过心绞痛或心肌梗死的患者，最好选用β受体阻滞剂，钙通道阻滞剂，或者是血管紧张素转化酶抑制剂，既能有效降压，也可有效减少再次心梗的发生。其中β受体阻滞剂是，高血压合并冠心病的基石用药，在降低冠心病患者心绞痛和心梗方面，钙通道拮抗剂优于血管紧张素转化酶抑制剂。在改善颈动脉硬化，延缓颈动脉增厚程度，以及冠状动脉内斑块进展方面，长期应用钙通道阻滞剂，优于利尿剂、β受体阻滞剂，或者是血管紧张素转化酶抑制剂。在患者出现冠心病，心功能不全时，建议应用血管紧张素转化酶抑制剂，因其可以改善心室重构，逆转心肌肥厚，保护心肌，所以是高血压合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用药。

  

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  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-19 26909次

• 冠心病高血压吃什么药好

  冠心病需要哪些药物治疗，我们都知道，一旦得了冠心病，需要长期的服药治疗。那么这些药物都包括哪些呢，第一类就是阿司匹林，就是抗血小板治疗。那么第二类就是硝酸酯类的药物，就是比如说单硝酸异山梨酯等等，消心痛等等这些药物。第三类就是β受体阻滞剂，比如我们常说的倍他乐克，康忻，博苏等等。第四类的药物呢，就是他汀类的药物。他汀类的药物能够调脂治疗，稳定动脉粥样硬化斑块。那么第五类呢，就是需要一些降压的药物，降糖的药物，控制好血压血糖。这样的话，就是各个方面都做到了，就会尽量的避免心绞痛的发生，改善冠心病的预后。

  

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  李秀珍 主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-07-19 9413次

• 冠心病高血压吃什么降压药好
  冠心病高血压在用药方面，除了将血压控制平稳，还应该兼顾心脏。所以在用药方面一般首选血管紧张素转换酶抑制剂以及血管紧张素受体拮抗剂。常用的血管紧张素转换酶抑制剂主要是依那普利、卡托普利、培哚普利。血管紧张素受体拮抗剂主要是厄贝沙坦、缬沙坦、氯沙坦这样的药物，能够起到控制血压的作用，同时对于冠心病也能够起到逆转心脏重构的作用，所以说对冠心病也有好处。另外，也可以应用钙离子通道阻断剂，因为它能够控制血压，同时还能够扩张血管，能够改善心肌供血。再就是选择β受体阻断剂，β受体阻断剂能够控制血压，同时对冠心病的患者，能够控制心率，减慢心率降，低心肌耗氧量，能够减少冠心病心肌缺血的发作，所以冠心病高血压在用药方面可选择性比较大。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-21 5951次

• 高血压吃什么降压药好
  对于高血压患者根据不同的人来确定。大部分的高血压病人吃药的原则要做到：第一、尽量要服用长效药物，一天吃一次24小时的药物，吃起来更加的方便。第二、降压药的种类很多，要选择适合自己的来进行降压，常用的降压药物种类主要有利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂，要根据患者的危险因素，靶器官的损害，以及合并临床疾病的情况，选择一种或者多种药物联合用药的原则。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-08 17004次

• 冠心病吃什么降压药
  病情分析：冠心病可以选择缬沙坦，厄贝沙坦，缬沙坦，氢氯噻嗪，硝苯地平控释片，硝苯地平缓释片，缬沙坦氨氯地平。冠心病的患者首选应选择ACEI或ARB类药物，这类药物不仅能够降低血压，还能够改善心室重构，降低患者病死率。意见建议：冠心病的患者应定期监测血压，规律服用降压药，不能随意停药，平常生活中低盐低脂清淡饮食，避免劳累熬夜，保持情绪平稳。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2021-01-06 1904次

• 高血压吃什么降压药好
  病情分析：比较常用的药物有缬沙坦，硝苯地平，依那普利等药物。高血压的患者需要在医生的指导下，结合患者的个人情况选择适合的降压药物。不同患者病情严重程度不同，伴随疾病不同，对降压药物敏感性不同，所以，需要遵循个体化原则。意见建议：建议到医院检测一下血压，检查一下肝功，肾功，血糖，血脂，心电图，心脏彩超等检查，根据患者的病情选择适合的药物。高血压的患者还要注意休息，避免熬夜，养成低盐低脂的饮食习惯。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2021-08-25 1302次

• 有痛风高血压吃什么降压药好
  痛风高血压要根据患者血压升高的程度，选择多种药物联合治疗的方案，可以选择的药物有卡托普利、倍他乐克、硝苯地平等这一类的药物。另外在服用药物的时候，尽量不要选择利尿剂，尤其是派利尿剂药剂和噻嗪类的利尿剂，这两种药物有可能会导致血尿酸水平升高，导致痛风的反复发作。患者出现痛风、高血压的时候，到心内科就诊
  刘爱华 副主任医师北京医院

  2021-12-01 163次

• 高血压合并冠心病用何降压药
  对于冠心病合并有高血压主要应用以下降压药:第一、β受体阻滞剂，比如倍他乐克、倍他乐克缓释片，这一类药物可以阻止β受体有效的控制血压，同时还可以减慢心率，减轻心肌耗氧，改善心肌供血。第二、钙离子通道阻滞剂，有硝苯地平控释片、氨氯地平、非洛地平等等，这类药物可以减轻心肌耗氧，减少心肌收缩力，同时还可以阻
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 721次