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• 脑梗塞为什么肺部感染

  不同的脑梗塞中患者，因为脑组织损伤的不同，范围的不同，会出现相应的脑组织支配区域功能的受损，表现为各种症状，例如昏迷、一侧肢体运动感觉功能障碍、吞咽功能障碍、认知治功能障碍、言语功能障碍、大小便失禁等等。脑梗塞后肺部感染之所以发生，主要是因为昏迷、吞咽功能障碍、长期卧床翻身少引起。吞咽功能减退或丧失，口咽部的分泌物，如唾液和食物误吸入支气管以及肺部。同时，由于咳嗽反射的减退或消失，分泌物便不能从气道排出。长期反复多次的吸入、长时间卧床，抵抗力下降会导致肺部感染，难以治愈。部分患者长期卧床翻身少，可造成呼吸功能减退，换气功能也会减低，特别是背部受压，妨碍了肺底部的通气，肺活量减少，加上痰液聚集，咳出困难，引起坠积性的肺炎。所以为了预防脑梗后肺部感染发生，我们建议脑梗后，如果出现吞咽障碍则给予留置胃管，胃造瘘减少误吸；能坐起的尽可能取坐位，不能坐起的保持半卧位、勤翻身；同时积极进行脑梗后康复治疗。

  

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  赵年贵 副主任医师厦门市第二医院

  2020-05-14 3762次

• 脑梗塞加肺部感染怎么办

  肺部感染的防治需要做到以下几点：第一、一般护理，吞咽功能障碍的病人、昏迷的病人或长期卧床的病人会出现饮食呛咳，这是肺部感染的主要的因素，这部分病人可以选择鼻饲，能保证营养的摄入，减少呛咳的发生。第二、定期翻身拍背，促进痰液的排出，如果有发烧还要根据药敏实验来选择抗菌素进行抗感染治疗。脑梗塞是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所导致的局限性的脑组织的缺血性坏死，或者是软化脑梗塞，是中老年非常常见的一种疾病，一旦脑梗塞确诊了以后，要给予改善脑循环、保护修复脑细胞，同时还要兼顾到不让脑血栓再复发，起到二级预防的作用。肺部感染是脑梗塞病人较常见的并发症，主要是见于吞咽功能障碍、长期卧床的重症病人，预防和治疗尤为关键，因为关系着病人的预后。一部分病人就是因为肺部感染控制不良导致的最终死亡。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-10-11 3863次

• 脑梗塞并发肺部感染的治疗
  脑梗塞并发肺部感染一方面需加强痰液引流，平时应加强对患者翻身拍背，促进痰液排出，另一方面应用合适的抗生素，患者一旦出现呼吸困难缺氧的症状，需要尽快留取痰液标本进行痰培养检查。在痰培养结果明确以前，应根据当地的细菌学流行病学特点使用相应的抗生素，当明确致病菌以及药物敏感以后，应该根据药敏结果调整抗生素使用。脑梗塞并发肺部感染还应做好生命指标的维持，如果只出现其他器官损害，应给予器官保护治疗。脑梗塞患者如果合并肺部感染，较重的肺部感染可出现呼吸窘迫综合征，是由于肺部炎症导致的渗出增多，影响到肺的通气换气功能。
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  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-22 2504次

• 脑梗塞并发症肺部感染
  脑梗死的时候容易合并肺部感染主要的因素有，在脑梗死急性期的时候由于部分患者合并有肢体偏瘫影响活动，导致长期卧床容易合并肺部感染。第二个因素，就是因为部分患者在原有的慢性阻塞性肺病急性加重的基础上容易合并肺部感染。另外一个，就是由于吞咽困难等因素导致吸入性因素，所导致的吸入性肺部感染。当然患者由于其他的因素也可以导致吸入性肺炎，比如是患者合并有低蛋白血症以及由于体位等因素，所导致的吸入性肺炎。当长期脑梗死也就是脑梗死的后遗症期，由于患者瘫痪不能翻身，生活不能完全，从而导致的内科各种因素所导致的肺部感染。当患者出现脑梗合并肺部感染的时候，应该怎么样去处理呢？对于这样的感染首先是应该让患者平卧位，让头向一侧倾斜以防止舌后坠，分泌物阻塞呼吸道应该经常变换体位，定时翻身拍背，必要的时候还需要吸痰，加强康复护理是防止肺炎的重要的措施。当然如果患者出现咳嗽咳痰，咳痰非常多，而颜色为黄粘痰的时候，需要进行痰培养加一般细菌涂片培养明确致病菌，然后根据吸入性的因素患者很可能合并了一个混合感染，这个时候很很可能是需要使用抗生素。当然抗生素的使用有经验行用药。第二，是要根据患者一般情况进行用药。第三，要根据患者的痰培养结果及时的调整抗生素。因为好多脑梗死患者往往不是死于脑梗死本身而是死于脑梗死的并发症，比如肺部感染。因此对于脑梗死肺部感染的积极预防和发现脑梗死后脑梗死肺部感染后的积极抗感染治疗，是提高脑梗死患者临床治愈率、好转率，降低患者死亡率的最主要的因素。
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  刁慧芳 副主任医师山西省中西医结合医院

  2018-09-01 6784次

• 脑梗塞并发肺部感染预防方法
  脑梗塞并发肺部感染，一般是早期卧床生活无法自理的病人，治愈的几率要看原发病的治疗情况，就是说脑梗塞不会留下需要长期卧床的后遗症，如果是可能会反复发作。好的预防方法是：协助病人翻身的时候适当用力在背部多拍，把肺内沉积的细菌病、病菌咳出。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-29 1403次

• 治疗脑梗塞容易并发肺部感染吗
  治疗脑梗塞容易并发肺部感染，脑梗塞引起肺部感染比较常见，一般是长期卧床，生活无法自己的病人治愈几率不好说，要看原发病的治疗情况，就是说脑梗死不会留下需要长期卧床的后遗症。如果有可能会反复发作，好的预防方法是协助病人翻身时适当用力在背部多拍，把肺内沉积的细菌以及灰尘咳出。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-12-07 1502次

• 脑梗塞并发肺部感染
  脑梗塞是可以并发肺部感染的，脑梗塞引起的肺部感染，大致有以下两种。脑梗塞后，一般会有肢体瘫痪，吞咽困难的后遗症，如护理不当，长期肢体瘫痪，不能下床活动，呼吸道的分泌物和痰液，是不能被排出的，可造成坠积性肺炎，吞咽困难可造成呛食，呛水，感染肺部可形成吸入性肺炎。此外还可伴有尿路感染，褥疮，下肢静脉血栓
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-07 642次

• 脑梗塞肺部感染能好吗
  脑梗塞肺部感染能否治愈，与多方面因素有关。如果是小面积脑梗塞或者腔隙性梗塞，合并肺部感染，患者多没有昏迷的症状，早期可表现为一侧肢体无力或者言语不清，经给予抗血小板以及活血化瘀药物治疗，症状多可缓解。这种情况病人如果合并肺部感染，一般症状较轻，给予抗感染药物以及加强气道护理多可痊愈。如果患者存在中度
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-07 684次