一般我们认为脑梗塞病人发病两周以内为急性期,所以急性期时间一般为两周左右,急性期以后是恢复期,也就是说两周至六个月是恢复期,发病六个月以后是后遗症期。
脑梗塞每个阶段的治疗重点是不同的。对于急性期,多住院治疗,以挽救生命为目的,西药输液治疗为主,包括溶栓、抗凝、抗血小板聚集、改善微循环、清除氧自由基、营养神经、营养支持等治疗,目前此类药用的比较多,但是心脏病病人应该慎用。此外还有抗凝治疗等等。一般输液一个疗程以后以口服用药为主,外科手术、开颅减压术等对大面积的脑梗死和小脑梗死而有脑疝征象者适宜。
恢复期是最佳的二级预防时期,这个时期多数患者康复的快,疗效最佳。以口服用药为主,辅以功能训练、饮食调节等综合性措施是比较有效的。对于后遗症期,是防止脑梗塞复发、改善症状为主,坚持长期的服用阿司匹林等二级预防用药,积极控制血压、血糖、血脂、治疗房颤、颈动脉狭窄等基础疾病可以预防再发脑梗塞。