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• 急性再生障碍性贫血的首选药

  急性障碍性贫血的首选药物通常是免疫抑制剂、激素、丙球，大剂量丙球，每公斤两克丙球的冲击疗法；还有就是ATG、环孢霉素。现在还有西罗莫司、来那度胺，还有一些其他的一些免疫抑制剂，新型的免疫抑制剂。小分子的刺激药物，就是细胞的刺激生长的一些药物，比如刺激血小板生成的、刺激红细胞生成的、刺激粒细胞生成的，都有一些相应的药物。还有就是血制品的一些输注等等，各种各样的药物帮助他度过急性期，然后再寻求下一步的根治的措施。

  

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  师晓东 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2020-03-10 4584次

• 急性再生障碍性贫血怎么治疗？

  重型再障，一般就是两种治疗方法，第一种就是骨髓移植治疗，第二种就是强化免疫抑制剂治疗，或者叫rst治疗。当然经济条件太差，或者身体状态太差，也可以单用环孢素或者支持治疗，这是属于比较保守，叫姑息治疗，是没有办法的情况。那么骨髓移植，在什么情况下使用呢，一般就是说年轻的患者，有的单位认为是50岁以下，也有单位认为是40岁以下。当然这跟每个单位的经验有关系，一般建议40岁以下的患者，而且有同胞全合。同胞全合，就是患者他有兄弟姐妹，而且兄弟姐妹之间配型完全相合。在这种情况下可以考虑，上来就做骨髓移植，因为它的好处就在于它可以根治，可以把它彻底就治好了。另外复发率很低，包括后面转变成白血病的机会，是比较小的。但它的问题就在于，它的风险也比较大，比如它有20%左右的移植相关死亡率。如果病人，初次诊断重型再障，假如已经年纪比较大了，比如50岁以上，或者是虽然40岁以下，但是他没有同胞供者，或者是兄弟姐妹没配上，这样的情况。我们可以建议，首选强化免疫抑制治疗，强化的免疫抑制治疗。免疫抑制剂包括环孢素和ATG，如果这两个合起来用，就叫强化免疫抑制治疗，这种治疗对重型再障的处置有效率是70%左右，长期缓解率能达到50%。目前对这个应用方法，用得已经非常成熟了。一般的费用来讲的话，成人的光用ATG，大概10到15万这样子，环孢素每个月的费用，大概是1000到2000。环孢素的费用是，需要治疗一年到两年，ATG只用一次，没有算上其他的并发症的处理的费用。但是风险要比骨髓移植小，但是有一定的复发率和各种演变，所以我们要根据病人的情况，来酌情考虑。

  

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  韩冰 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-05-04 10196次

• 急性再生障碍性贫血治疗
  急性再生障碍性贫血的治疗应该按内科急症处理，必须立即采取积极的治疗措施。造血干细胞移植和应用免疫制剂，是治疗重型再障的比较明确的方法，应该早就采用。一般情况下对于急性再生障碍性贫血的治疗，需要积极的治疗出血、感染、贫血这些情况，针对出血，尤其是颅内出血常常危及生命，这种情况要及时的止血纠正贫血，输注血小板、红细胞。贫血严重的应该要及时的输注10单位以上的红细胞，需要大量输注，如果合并感染，同时具有粒细胞减少，这种情况需要立即应用广谱抗生素积极的抗感染治疗，然后再根据药物敏感的结果选择更加合理的抗生素，另外需要输注粒细胞，平时要注意加强营养，维持水电解质平衡，适当的补充维生素成分，严重的需要进行干细胞移植治疗。
  语音时长 1:33”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-30 2688次

• 急性重度再生障碍性贫血
  再生障碍性贫血通常指的是原发性骨髓造血功能衰竭综合征，原因不明，主要表现为骨髓造血功能低下，全血细胞减少和贫血，出血，一般应用免疫抑制治疗是有效的。急性重度再生障碍性贫血起病急，进展快，病情中少数可以由非重型再障进展而来。常常有苍白，乏力，头晕，心悸等贫血的症状，并且进行性加重。多数患者有发热，体温在39度以上，个别患者自发病到死亡均处于难以控制的高热之中，主要以呼吸道感染最常见。另外，还有明显的出血症状，除了皮肤黏膜出血外，深部脏器出血也是很常见的，可见呕血，咯血，便血，血尿，眼底出血等。颅内出血的患者常常危及生命。目前重型再障治疗主要是应用免疫抑制剂治疗，也可以做造血干细胞移植。
  语音时长 1:52”
  王艳军 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-21 3662次

• 急性再生障碍性贫血怎么护理
  急性再生障碍性贫血最主要的特点是起病急，病情重，血常规表现为全血细胞严重减少，所以患者容易继发感染，出血和明显的贫血症状，护理时需要注意患者的口腔，泌尿道和肛周卫生，尽量卧床休息，避免跌跤，饮食上建议清淡软食，忌过硬和刺激性食物，并保持大便通畅。
  江彬彬 主治医师安徽医科大学附属巢湖医院

  2018-11-24 1702次

• 急性再生障碍性贫血可以治好吗
  通常我们所说的急性再生障碍性贫血，指的是重型再生障碍性贫血，目前重型再生障碍性贫血首选的治疗方法为异基因造血干细胞移植治疗，移植治疗之后有70%的患者是可以达到治愈的。另外，不能做移植的，可以应用免疫抑制剂，例如抗淋巴细胞球蛋白，或者是抗胸腺细胞球蛋白，有效率也是可以达到70%的。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-02-19 2102次

• 急性再生障碍性贫血
  急性再生障碍性贫血是引起骨髓造血功能衰竭的一类疾病，患者应积极的配合临床上的治疗，通过环孢素或雄激素等药物，如环孢素软胶囊、他克莫司胶囊、羟甲雄酮片等等，去提升血细胞水平。急性再生障碍性贫血的发病比较迅猛，治疗方式比较复杂，对患者的伤害相对比较大。在治疗期间患者一定要卧床休息，另外在饮食上要进行相应
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-06-27 289次

• 急性再生障碍性贫血鉴别
  急性的再生障碍性贫血，往往临床上可以发生比较严重的出血以及感染，患者贫血的症状也是比较重的。临床症状非常容易和急性白血病混淆，发生急性的再生障碍性贫血的时候，往往是由于多种因素造成的骨髓的造血功能衰竭，患者可以出现外周血全血细胞的减少，而急性白血病则是由于大量的克隆性的白血病细胞在骨髓内增殖，正常的
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 193次