血液透析的原理是什么

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医生主讲实录

透析是指溶质从半透膜的一侧透过膜到另一侧的过程,任何人造的半透膜,只要这个膜含有一定大小的溶质,通过的孔径,这些溶质就可以通过弥散和对流层膜的一侧移动到膜的另一侧。血液透析就是利用半透膜的原理,将病人的血液与透析液同时引进透析器,在透析膜两侧呈反方向活动,凭借半透膜两侧的浓度梯度,渗透梯度和水压梯度,通过弥散对流吸附来清除毒素,通过超滤和渗透清除体内多余的水分,同时补充需要的物质来纠正电解质和酸碱平衡紊乱。

人体内的毒素包括代谢产物,药物,万源性的毒物,只要它的分子量和原子量大小适合就能够通过透析清除出体外,基本原理就是弥散和对流。弥散就是半透膜两侧液体各自所含溶质浓度梯度以及它所构成的不同渗透浓度,溶质从浓度高的一侧通过半透膜,向浓度低的一侧移动。对流也称超滤是指溶质和溶剂应透析膜两侧的静水压和渗透压梯度不同而跨膜转运的过程。

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