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• 如何治疗骨缺损

  如何治疗骨缺损，目前临床治疗骨缺损的方法，主要有以下几种，第一个，骨移植技术，包括自体骨移植、异体骨移植以及人工骨移植等。自体骨移植存在着，比如增加手术创伤，移植供区有限，取骨区感染等并发症发生，还有术后疼痛的缺点。异体骨、人工骨存在新骨形成缓慢，生物力学性差，以及存在免疫排斥反应的问题。第二个主要的治疗方法，是伊里扎洛夫牵拉成骨技术，这一技术，适用于大段的骨缺损患者，该技术是建立在俄罗斯学者，伊里扎洛夫所提出的，张力-应力法则学说的基础上，就是说给生长中的组织，缓慢牵伸产生一定的张力，可以刺激某些组织的再生，和活跃生长。通过截断缺损远端，或者近端的骨质，使外固定器固定，并缓慢持续稳定向缺损端，牵张骨断端，达到骨再生的目的，并且周围的神经、肌腱、结缔组织以及皮肤，均在牵拉刺激下也可以逐渐生长。在牵张成骨的过程中，还可以通过外固定器，同期逐步矫正畸形等问题，恢复正常的力线，但也存在着治疗周期比较长，外固定器携带不便，会出现针道感染、疼痛和关节挛缩等并发症。第三个方法主要是，Masquelet膜诱导技术，这个技术采用骨水泥，植入骨缺损的区域，诱导形成类似滑膜组织，构成的腔隙，到Ⅱ期的时候再取出骨水泥，用自体松质骨填充骨缺损区。Ⅰ期植入的骨水泥，可以防止软组织填充，Ⅱ期植骨以后，诱导膜可以形成一个，相对独立的密闭空间，排除了感染等不利因素的影响，特别是对于感染性骨缺损，通过骨水泥中混入的抗生素，可以使感染得到控制。另外形成的诱导膜，含有丰富的微血管和生长因子，可以促进骨生长，那也存在着有深部感染，骨缺损处不愈合，应力骨折的可能性，而对于骨缺损范围较大的患者，这一方法也存在着，自体骨的来源有限，难以满足，骨缺损区的需求量这一问题。

  

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  章耀华 主治医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-10-29 2527次

• 严重骨性关节炎如何治疗

  严重骨关节炎患者，多有较严重的持续性疼痛及明显的关节活动障碍。保守治疗无效，影响工作及生活时，可以考虑手术治疗，根据患者症状、体征及相应影像学资料的严重程度选择合适的手术方式，包括关节镜下清理、软骨修复、截骨术、单髁置换和全膝关节置换术等。目的是减轻或消除患者疼痛症状、改善关节功能和矫正畸形。同时辅以药物治疗，基础治疗和进行术后康复。

  

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  林晓毅 副主任医师厦门大学附属第一医院

  2020-04-28 1264次

• 盆骨骨折最严重
  一般对于盆骨骨折最严重的，主要还是盆骨的多处骨折，就是出现耻骨支或者是髋臼的骨折，因为局部还是松弛骨为主，出血量还是比较大的，如果多处的骨折很容易就会引起创伤性失血性休克，所以说对于盆骨骨折还是非常严重的。再就是对于髋臼骨折属于关节内的骨折，如果出现错误的情况，如果不积极的进行治疗，很容易就会形成创伤性关节炎，而且还有可能会引起股骨头坏死，后期走路就会出现疼痛的情况，这也是比较严重的骨盆骨折。对于这样的情况，就需要积极的进行术前准备，排除手术禁忌，尽量减少手术带来的风险，选择切开复位内固定，尽量恢复髋臼关键面的平整，尽量减少后遗症的发生就可以。所以说对于骨盆骨折，一旦发现，还是需要积极的进行处理的，尽量减少并发症或者一些危险的存在。
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  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-08-08 4286次

• 盆骨骨折如何治疗
  盆骨骨折也就是骨盆骨折，这是一种严重的外伤，半数以上伴有合并症或者多发伤，死亡率可以高达50%到60%，最严重的是创伤性失血性休克以及盆腔脏器的合并伤。对于这种疾病的治疗，首先要进行急救处理，稳定生命体征，然后积极地完善检查，明确骨折的具体类型，如果具有手术指征，需要积极的进行手术治疗，修复骨折，并且尽量的减少术后的并发症的发生。手术治疗的时机最好在受伤之后7天以内进行，最晚不要超过14天，否则复位难度将大大增加，骨折的不愈合的机率也会大大增加。手术之后还要积极的应用抗生素预防伤口感染，还要预防下肢静脉血栓形成，尽早的进行肢体的康复功能锻炼。
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  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-07-01 1558次

• 盆骨骨折严重吗
  首先说明一点，骨盆骨折还是比较严重的。如果是位置比较好的话，那还是比较幸运的，一般选择保守治疗就可以。需要严格的卧床休息保护一个半月左右，然后拍片复查，如果有骨痂生长，那就可以拄拐下地活动，但是不可以完全负重，尽量保护骨折的地方就可以了。这期间需要应用一些活血化瘀和促进骨折愈合的药物治疗，饮食方面需要禁忌辛辣刺激性食物，戒烟戒酒，好好吃饭。但是，如果盆骨骨折粉碎并且错位的情况，还是非常严重的。一般这种情况出血量都比较大，还是需要积极的进行手术治疗的。尽量恢复骨盆的稳定性，再就是恢复正常的骨盆结构，防止再次错位，这是非常关键的。因为一旦错位就会畸形愈合，影响以后的功能。手术以后需要补充能量，再就是需要补液，需要预防感染。
  段大波 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-23 1903次

• 车祸盆骨骨折严重吗
  车祸导致的骨盆骨折是非常严重的，有可能会导致失血性休克甚至死亡。骨折之后需要积极的完善检查，明确损伤的具体程度，积极的抗休克治疗，积极的输血补液，如果具有手术指征，病情稳定之后，积极的进行手术治疗，同时防止卧床并发症，比如静脉血栓形成。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-09 3004次

• 盆骨骨折严重吗
  骨盆骨折是一种相对严重的创伤。具体的骨折位置也是判别是否严重的因素之一，一旦骨折位置不好可能会导致尿道损伤，尿失禁，它也就会形成各种炎症，例如慢性骨髓炎。严重的骨盆畸形会导致行走困难，影响日常生活和工作。一旦发生外伤或暴力事故时，在受伤的部位可产生疼痛、肿胀和瘀斑。伤痛部分或全部失去功能，当检查时可
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-14 12134次

• 车祸盆骨骨折严重吗
  首先车祸伤一般暴力还是比较大，引起骨折应该是比较严重的，具体的情况还是需要根据当时受伤的情况以及病人的症状体征，以及辅助检查来决定的。如果拍片检查骨折，骨盆处多处骨折并且已经错位比较严重的，出血量还是非常大的，情况相对来说非常严重，需要根据具体的情况来决定治疗方案。比如髋臼处骨折并且明显的错位，最好
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 382次