呼吸机的使用无绝对禁忌症,但在某些情况下需要先行必要处理后,再进行机械通气,有以下几个方面:
一,张力性气胸,患者一旦诊断为张力性气胸,应先行胸腔闭式引流,再行机械通气,也可同时进行,防止缺氧导致心跳骤停。
二,肺大泡,重度肺囊肿,伴有肺大泡及重度肺囊肿的患者,在使用呼吸机时,应调低气道峰压及限压水平,严密监测血氧饱和度,经常进行肺部听诊,发现气胸及时处理。
三,大量胸腔积液,必须在引流或穿刺后使用,防止使用呼吸机造成肺脏局部压力过高,形成气胸。
四,误吸导致的呼吸衰竭,有大咯血或严重误吸导致的呼衰,应在清除气道内异物后,再行机械通气。