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医生主讲实录

脑溢血也就是脑出血,属于中老年人的常发疾病,主要是由于脑血管破裂引起的。脑出血以后可以在急性期或者是在后期出现脑积水,出现的原因是不一样的。

如果在急性期出现脑积水,一般是脑出血血肿破入脑室,导致三脑室和四脑室出现血肿的堵塞引起的。会导致急性梗阻性脑积水,引起颅内压急剧的上升。这种脑积水需要做脑室外引流治疗,将脑室内的过多脑脊液引流出来,降低压力,否则会因为脑疝危及到生命,然后通过引流管注入尿激酶,这样能够溶解血块儿,促进血肿的吸收。

如果是后期出现脑积水,那一般是因为脑出血以后血性脑积液引起的。血性脑积液会引起蛛网膜颗粒的堵塞,这样可以导致脑脊液回流吸收减少,就可以后期出现交通性脑积水。这种脑积水可以做脑室腹腔分流手术,将脑内过多脑脊液引到腹腔,然后通过腹膜吸收。

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