尿液细菌学检查对尿路感染的诊断与治疗有决定意义,常用的方法有:
一,尿沉渣涂片找细菌。可以初步确定尿路感染是阳性球菌还是阴性杆菌感染,作为使用抗菌药物的参考。清晨第1次新鲜中段尿沉渣涂片,每高倍镜视野下细菌数<10个或无细菌,则通常中段尿培养阴性或菌落计数<10的立方每毫升,细菌数达15~20个,则中断尿培养菌落素>10的5次方每毫升。
二,尿液细菌培养。目前应用中段尿培养菌落计数的方法,可以鉴别是否系尿路感染。<10的4次方每毫升,认为无意义或污染,菌落数>10的5次方每毫升,可作为尿路感染诊断的根据。当菌落数10的4次方至10的5次方之间每毫升为可疑。尿培养的常见微生物有致病菌、少见的不肯定致病菌和污染菌三大类。
三,结核菌检查。为确定有无泌尿系结核的重要方法。尿液浓缩涂片抗酸染色找结核菌,10的4次方至10的5次方每毫升之间为阳性,但阳性率低。