脑梗塞溶栓治疗的适应症和禁忌症

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医生主讲实录

脑梗塞患者溶栓治疗的适应症主要包括:

尽早开始溶栓治疗,至少在症状发生4到6小时以内;能够预防大面积脑梗死,挽救缺血区;年龄小于75岁,没有意识障碍,但是对基底动脉血栓预后差,即使昏迷也不属于禁忌症;颅脑ct扫描排除脑出血,而且没有神经功能缺损,相对应的低密度区溶栓治疗可以在发病6小时以内进行,进展性的脑卒中可以延长到十二个小时以内。

禁忌症:

包括单纯性的共济失调或者感觉障碍,临床神经功能缺损很快就恢复,活动性的内出血或者是出血性素质,有出血性疾病,口服抗凝药。另外蛋白血症,颅内动脉瘤,动静脉畸形,颅内肿瘤,蛛网膜下腔出血,脑出血,六个月内有过脑出血病史,六周内做过大手术或者有严重的创伤,治疗前血压明显增高,曾经发生过脑出血或者出血性脑梗死的患者都不适合溶栓治疗。

以上内容仅供参考

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