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• 腰椎病的鉴别诊断

  腰椎病本身我刚才说了，有很多种。它的鉴别诊断，腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、臀上皮神经卡压症、腰肌劳损，这是这些鉴别诊断是不是，还得跟腰椎的肿瘤、腰椎的结核、可以跟颈椎病相鉴别。颈椎病，通常会有脊髓颈椎病，行走不稳，腰椎病不会行走不稳，它会有腿的疼痛、不适、麻木、肿瘤、结核以外。还是跟其他的一些因素，比如腰疼有没有泌尿系的结石，可以跟一些妇科病相鉴别，盆腔炎的鉴别。还根据强直性脊柱炎，类风湿性关节炎等等这些因素相鉴别。所以这个鉴别是非常多的，我们需要通过临床症状，需要通过影像学，甚至需要化验检查，电生理检查综合起来做精准的判断。

  

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  丁宇 主任医师中国人民解放军总医院第六医学中心

  2019-10-14 10383次

• 帕金森病鉴别诊断

  帕金森病的鉴别诊断非常的重要，临床上就有很多病人会问我，别人的效果那么好，为什么我的效果不好呢。当然其中除了一部分是医生的经验调药有关系以外，其实有可能你是一种帕金森叠加综合征。只要你有少动，结合静止性震颤或者肌强直就可以诊断一个帕金森综合征，这只是给病人戴上一个大帽子。帕金森综合征笼统地说分为两大类，一个叫原发的帕金森，原发的帕金森就是我们我们今天讲的中脑黑质出现多巴胺能的减少，神经元的变性。理论上来说，你缺什么补什么就会有比较好的效果，也不会影响病人的寿命。但是有一部分病人，他其实就是长得像这个病，但是实际上他的病理的改变，并不是中脑黑质出现的问题。常见的有几个呢，血管性帕金森，病人得了脑血管病以后，他会出现类似于帕金森的症状，所以你可能药物的效果就会差。还有常说的多系统萎缩，这是帕金森叠加综合征里面，最重要的三个病。一个是多系统萎缩，这样的病人往往除了帕金森的症状以外，他会有体位性低血压，他会有排尿、尿频、尿急，而且很早就会出现，我们叫自主神经功能的一个障碍。这个就要有经验的医生去判断了，还有叫进行性核上性麻痹，我们也叫PSP，这样的病人，可能在早期就会容易出现跌倒，尤其在3年之内会出现跌倒，那么尤其是下肢的麻痹出现问题。还有一种病叫皮质基底节变性，这种病人除了有帕金森的问题以外，痴呆也比较明显，因为皮层出现问题，他可能会有这种异己手会有失用，让他拿一个东西他不会用，这叫失用。我们知道这是笔，他明明知道这个是笔，但是他不会用，不会写字。所以影像学的检查就比较重要了，医生可能会根据临床的经验，包括你的主要的表现方式，可能会做一些必要的检查来去做这种排除。因为总的来说，如果是原发的帕金森病，头颅核磁，我们说最常做的是头颅核磁，他不应该出现明显的异常。而往往做核磁的目的是排除这种长得像帕金森，其实是其他原因导致的疾病。

  

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  万志荣 主任医师航天中心医院

  2019-07-24 2874次

• 肺钩虫病的鉴别诊断
  肺钩虫病患者可出现皮肤的瘙痒，出血点，丘疹，并有低热，咳嗽，痰中带血，胸闷，气喘，腹痛，腹胀等相关症状。影像学可表现为一过性的肺部浸润影，可出现肺门影增重或者是肺纹理增多，因而应该与其他寄生虫疾病所引起的过敏性的肺炎，嗜酸性粒细胞增多症，支气管哮喘，支气管肺炎等相关疾病进行鉴别。如果肺钩虫病患者出现贫血，还应与其它引起贫血的疾病进行鉴别，根据病因进行治疗。
  语音时长 1:13”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-20 1289次

• 钩虫病如何诊断
  钩虫病的诊断可以依据病原体检查，以及免疫学诊断。对于生活在流行区的患儿，有贫血、胃肠功能紊乱，异食癖、营养不良，生长发育迟缓的小儿，均应考虑钩虫病的可能性，从他们的粪便中检出钩虫卵，或者孵化出钩蚴，是确诊钩虫病的依据。粪便饱和盐水漂浮法，简便易行，钩蚴培养法检出率较高，当咳嗽时痰中找到钩蚴也可以确诊。免疫学诊断用于大规模普查。用钩虫虫体抗原做皮内试验，阳性者结合流行病学，以及临床特点，可以作出早期诊断。对于钩虫病的预防，应该加强卫生宣教，注意饮食卫生，不随地大便，加强粪便无害化管理；在流行区定期普查普治，加强个人防护，防止感染。
  语音时长 1:38”
  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-11-13 4531次

• 钩虫病如何诊断
  在流行地区，对有贫血、胃肠功能紊乱、异食癖、营养不良、生长发育缓慢的小儿均应考虑钩虫病的可能。粪便中检出钩虫卵或孵化出钩蚴是确诊的依据;粪便饱和盐水漂浮法较直接镜检的阳性率明显增高。当有咳嗽时，痰中找到钩蚴也可确诊。
  苏德泉 主治医师复旦大学附属儿科医院

  2018-11-26 1703次

• 什么是钩虫病
  钩虫病是由钩虫寄生于人体的小肠所引起的疾病。 一般以营养不良、贫血、胃肠功能不调为主要临床表现，钩虫病主要进行驱虫治疗，常用的驱虫药有：阿苯达唑、依托咪酯、左旋咪唑等。平时饮食要注意卫生，不要吃生食，生水养成良好的卫生习惯。
  颜炳柱 主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院

  2019-02-17 2005次

• 钩虫病引起的贫血类型
  一般情况下，钩虫病引起的贫血类型是缺铁性贫血，钩虫在人体的肠道内吸血的同时还会释放一种防止血液凝固的物质，导致人体内的铁元素和蛋白质不断丢失，从而引起缺铁性贫血。钩虫在小肠产下的卵可以随着粪便排出体外，经过七天左右的时间就会生长至有感染性的丝状蚴，当其与人的手或者脚接触以后，就会从毛囊、汗腺或者破损
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-08-10 359次

• 钩虫病怎么治疗
  钩虫病是一类寄生虫感染的粪口途径传播的传染病，钩虫病的患者常有胃肠功能失调，营养不良，贫血的症状出现，对于钩虫病感染：第一，要给予驱虫药物驱虫治疗，如给予肠虫清进行驱虫。第二，还要给予一般治疗，对于有贫血的患者，可以给予足够量的铁剂进行补铁，还要从饮食上加强营养，给予高蛋白饮食和含铁高的食物，给予补
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2022-01-24 490次